中央司法警官学院面试体检体能测试登记表.docx

附件2中央司法警官学院面试体检体能测试登记表 附件2 姓名 性别 身份证号 （粘贴1寸近期证件 照片） 出生日期 考生号 物理科目组 □ 历史科目组 □ 毕业学校 联系电话 体能步态测试栏 男子 测试成绩（结果） 测试人签字 女子 测试成绩（结果） 测试人签字 俯卧撑 仰卧起坐 立定跳远 立定跳远 步态是否异常（如：明显八字步、跛行等） 步态是否异常（如：明显八字步、跛行等） 50米 50米 负责人签字 考生签字 体 检 栏 项目 结果 体检医生签字 项目 结果 体检医生签字 裸眼视力 左 血压 右 心率 是否色盲、色弱 心律 项目 结果 项目 结果 体检医生签字 身高 有无严重静脉曲张 体重 有无文身 有无残疾 有无白癜风 是否驼背 有无血管瘤 有无鸡胸 有无黑色素痣 是否罗圈腿 有无腋臭 是否重度平趾足 负责人签字 考生签字 面试栏 项目 结果 面试人签字 是否口吃 五官是否端正 语言思维能力 面部有无明显缺陷（如唇裂、对眼、斜眼、斜颈、各种疤痕等） 负责人签字 考生签字 结论 负责人签字: 盖章 年 月 日