老年性疾病的中药用药原则与名贵药材的使用精.pptxVIP

第1页/共107页老年性疾病的中药用药原则与名贵药材的使用精第2页/共107页老年人及老年性疾病的中药用药原则与名贵药材的使用2011.4第3页/共107页老龄化社会的挑战如何健康地长寿？第4页/共107页老的概念老年的年龄段分期年龄早老期(老年前期)45岁-60(65岁)老年期60(65岁)-90岁长寿期90岁以上第5页/共107页由于增龄而产生或加剧的疾病。包括老年人特有的疾病和可发生在任何年龄段的普通疾病。因此，老年性疾病并不是单指只发生在老年人的疾病，临床上涉及到除儿科以外的临床各科。老年性疾病第6页/共107页五脏虚损—功能衰退气血阴精津液不足物质缺损老年人的生理特点易伤七情—心理衰老老年人的生理特点第7页/共107页血管老化－主血、主血脉心理衰老－主神志 心脏功能的衰退第8页/共107页 心力不足，心力不济 功能衰退-心气不足、心阳不振 物质亏损-心血亏虚、心阴不足 心气不足、心血虚损最为重要 血行不畅，瘀血阻滞第9页/共107页老年人肺的通气功能、抵御外邪的能力减退。其耐缺氧能力较差，平时容易外感，且不易恢复，对季节、气候的变化、交替适应性差等，易发生呼吸道病变肺脏功能的衰退第10页/共107页“后天之本”，气血生化之源“水之中游”脾脏功能的衰退第11页/共107页脾气不足－气血等营养物质缺乏－全身失养－全身性的衰退－衰老脾气不足－运化水湿功能减退－痰饮第12页/共107页精神情志活动、饮食物的消化吸收、气血的运行、运动平衡、月经生育以及解毒等爪甲、关节、筋膜、眼肝脏功能的衰退第13页/共107页体阴－以血、以阴为本用阳－以升、以动为主体阴而用阳主升主动第14页/共107页肝的物质不足－肝血亏虚，肝阴虚损－肝失所养肝的功能衰退－肝失疏泄－气机失调第15页/共107页“肾无虚证”、“久病入肾” 中老年人肾亏随龄增长肾虚——肾阴虚、肾阳虚、肾精虚 、肾气虚肾脏功能的衰退第16页/共107页气血不足 、气血失和阴精不足 、阳气虚衰物质缺损津亏液少 、机体失养物质缺损第17页/共107页WHO：“健康乃是一种身体上、心理上和社会上的完美状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。” 易伤七情—心理衰老第18页/共107页脏腑功能的衰减，气血精亏－精神情志活动所需的营养物质减少脏腑功能的老化－各种感知能力也明显下降－精神、心理活动出现不同程度的异常变化社会角色、社会地位等的改变，多种事件－刺激、加剧其心理活动－出现种种变化－不同程度的心理衰老性格改变，喜怒无常，自负孤独，喜谈往事，自私多疑，睡眠障碍，记忆下降，抑郁焦虑，注意力难以集中等等第19页/共107页阴阳失调、气血失和微症主病、起病隐匿数脏同病、多病共存肝肾不足、易产生毒副作用多痰多瘀、本虚标实多厥多脱、易生他变病势缠绵、恢复缓慢、易于反复老年病的病理特点、临床特点第20页/共107页衰老无法避免、逆转衰老可以延缓、减速关于衰老第21页/共107页精神保养－恬淡虚无、乐观豁达、娱乐活动生活保养——饮食、运动、房事医疗保养——有病早治、无病调补养生保健与延缓衰老第22页/共107页益气和血、以衡为期 调理脏腑，重视脾肾通补同施、以补为主 标本缓急、先后有序 培本杜渐、细水长流老年人的用药特点第23页/共107页补气为主补气补血——气血不足补气活血——气虚血瘀益气和血、以衡为期第24页/共107页重视脾胃功能的保护和恢复重视补益肝肾调理脏腑，重视脾肾第25页/共107页虚实兼夹，以虚为本，因虚致实，因实致病通补同施、以补为主，以通为补，以补促通通补同施、以补为主第26页/共107页祛邪：化瘀祛痰 、利水化湿通便通络通脉关于通第27页/共107页补益气血，重视补气补益阴阳，重视补阳重视益精填髓关于补第28页/共107页多种疾患，多个脏器 相互交替，错综复杂急则治标、缓则治本、标本同治标本缓急、先后有序第29页/共107页生理性衰老是病理性衰老和诸多疾病发生发展的基础，病理性衰老和诸多疾病的存在又加速了生理性衰老的进程有病早治进补培元细水长流培本杜渐、细水长流第30页/共107页选药、配药特点：总的原则是在遵循辨证用药的基础上，突出老年病治疗用药的全面性和综合性在疗效确定的前提下，尽可能选配那些药性、功能相对平和的药物坚持辨证用药为主，结合辨病用药和对症用药，通过联合用药以对整体的调节老年病的用药要点第31页/共107页重视调和气血和导痰化瘀的应用重视药食两用类药物的应用，辨证选用善用通类药物特别重视对脾胃功能的调节和保护重视补益类药物的应用以及相互之间的配伍应用特点：必须坚持少量、多次、长期、平衡的原则第32页/共107页进补时间进补原则进补与养生保健第33页/共107页早在唐代，大医学家孙思邈指出：“年五十以上，四季勿阙补药。”进补的时间第34页/共107页冬季以滋补、温补为