腹腔引流管引流护理常规.docVIP

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. . 精品 精品 . 精品 腹腔引流管引流护理常规 概述 腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到体外的一种引流术。主要目的是引流各种积液,促进伤口愈合;支撑,防止吻合口狭窄; 观察及护理要点 项目 内容 护理要点 观察要点 保持引流通畅 1、妥善固定引流管,防止扭曲、受压、折叠,避免导管脱出 2、加强巡视 3、若发现引流量突然减少,病人感到腹胀伴发热应检查引流管有无阻塞或脱落 严密观察病情 1、观察并记录各种引流管的引流量、性状、颜色并做好记录。正常引流液为淡红色,24小时明显减少,12小时内引流量超过300ml,色鲜红,取少许引流液放玻璃管内静置10分钟出现血凝块,提示活动性出血,应立即通知医生。 2、做好引流管标识,便于观察。 拔管指征 术后7-10天左右,引流量逐渐减少,24h<20ml,颜色由鲜红转为淡红或者无色。 饮食 进食低脂、低盐、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少食多餐,避免刺激性食物 预防感染 1、严格无菌操作 2、长期置管者,每周更换无菌引流袋1~2次。 3、保持引流管周围皮肤保持清洁干燥,如有渗出及时换药,必要时涂抹氧化锌软膏加以保护。 4、班班交接各引流管外露长度并做好记录。 5、置管期间还应观察和倾听病人主诉。观察患者的腹部及全身情况,症状是否减轻、体温是否正常等。 6、保持引流袋置于适当位置,平卧时引流管高度不能高于腋中线 心理护理 有效沟通,关爱患者使患者积极配合治疗,防止引流管意外拔出,必要时可适当约束。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

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