酒精相关精神障碍的临床表现.pptxVIP

酒精相关精神障碍的临床表现;酒精相关精神障碍的临床表现;第3页/共18页;概述;;临床表现;第7页/共18页; 单纯醉酒：一次大量饮酒产生的急性中毒，分为兴奋期和麻痹期。能自然恢复，无后遗症。 病理性醉酒：小量饮酒就出现意识障碍，突然发生，伴有幻觉和妄想。能自然清醒。 复杂性醉酒：病人一般均有脑器质性病史，或者患有影响酒精代谢的躯体病，小量饮酒后便发生急性中毒反应，常伴有错觉、幻觉或片断被害妄想，缓解后病人对经过部分或全部遗忘。 ;慢性酒中毒;（一）慢性酒精中毒性精神障碍：;2.酒精中毒性幻觉症： 这是一种因长期饮酒引起的幻觉状态。病人在突然减少或停止饮酒后1～2天内出现大量丰富鲜明的幻觉，以幻视为主。常见原始性幻视以及评论性和命令性幻听，在幻觉基础上，亦可出现片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低落。发病期间，患者的意识状态清晰，亦无明显精神运动性兴奋和植物神经功能亢进症状。酒中毒性幻觉症持续时间不定，少则几小时，最长一般不超过6个月。 ;3.酒精中毒性幻想： 病人在意识清晰的情况下出现嫉妒妄想与被害妄想，临床上以前者多见。患者无端怀疑配偶不忠，为此常有暴怒反应，也可导致对猜疑对象或配偶进行攻击，有时酿成凶杀恶果。以往也将其称做酒中毒性嫉妒（alcoholic?jealousy）。嫉妒妄想的发生通常与病人长期饮酒致使性功能下降有关。酒中毒性妄想症起病缓慢，病程迁延，如长期坚持戒酒可以逐渐恢复。;4.酒精中毒性痴呆： 指酒依赖患者反复发生震颤谵妄、痉挛发作，出现急性或慢性进行性人格改变、智力低下、记忆力障碍的痴呆状态。个病程的发展中可见到柯萨可夫精神病、多发性神经炎及酒精依赖戒断综合征。 ;5.柯萨可夫精神病： 严重近记忆力障碍、遗忘、错构、虚构、定向力障碍。 最近研究认为本病是顺行性遗忘、逆行性遗忘、视知觉与解决问题能力缺陷的认知综合障碍。 6.人格改变： 变得自我中心，不关心他人，责任心下降，说谎等。 ;（二）戒断综合征：;3、震颤谵妄 指一种在酒依赖基础上急性发作性精神障碍。典型表现意识模糊???认知损害、幻觉。 ;适量饮酒，拒绝酗酒，让我们的生活更健康;谢谢观看！