知情同意vs医患沟通.pptxVIP

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知情同意vs医患沟通;主要内容; 一、知情同意的概述; 知情同意(Informed Consent)的内涵;“知情同意”的渊源 ——促发因素:纽伦堡审判;“知情同意”的两个里程碑;纽伦堡法典:;赫尔辛基宣言: ; 知情同意书的重要性;新版知情同意书 ——北京大学人民医院(2010);;加强了口语化,让普通人能读懂 语气和措辞显得更加人性化,加入了“我理解”、“我同意”等的字眼; 知情同意中的医患沟通; 沟通贯穿于知情同意的过程; 知情同意的要素; 1.提供信息 ;北京大学人民医院—— 妇科肿瘤化疗知情同意书 2.拟实施的医疗方案: □方案一 中心静脉穿刺化疗 □方案二 全身化疗 □方案三 腹腔穿刺化疗 □方案四 椎管内穿刺化疗 □方案五 胸腔穿刺化疗 □其他方案;北京大学人民医院—— 妇科肿瘤化疗知情同意书 3.麻醉方式: 一般无需麻醉或局麻下进行,特殊情况,视患者病情和麻醉师建议采用不同的麻醉方法。 4.拟实施医疗方案的目的及预期效果: 多数肿瘤经过化疗后,可达到治愈或控制肿瘤的目的,可长期无瘤生存; 有少数患者原发化疗耐药,或化疗一定时期后获得性耐药,需更改化疗方案,甚至姑息治疗,预后较差。;北京大学人民医院—— 妇科肿瘤化疗知情同意书 患者知情选择 我的医生已告知我将要进行的医疗操作及可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我相关问题。 我同意在医疗操作中医生根据我的病情对预定的操作方式做出调整。 我并未得到此医疗操作百分之百成功的许诺。 我授权医师对操作中涉及的病变器官、组织或标本进行处置。 ; 3.确保自愿参加; 4.做决定的能力;;病人的角色;病人求医行为;遵医行为;病人的心理需要;美国医生的行为标准(7大原则) ;Cont:;医学伦理的6个原则:;医患关系;医患关系模式;医者与患者之间关系;医患关系的重要性; 沟通的艺术;把握病情告知的方式;沟通的方式;言语性交流---交谈技巧;言语性交流---交谈内容;非言语性交流;如何减少冲突???; 同理心 ;如何打开交流??心门; 技巧 1. 倾听;;技巧 2. 确认 感受;技巧3: 正常化; 技巧 4: 澄清; 技巧 5: 发问;技巧 6:三不原则 不批评 不责备 不抱怨;促进医患吸引力的因素;如何看待医生的沟通能力 ;第52页/共53页;感谢观看!

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