异位妊娠的发病位置和治疗方法.pptVIP

异位妊娠的发病位置和治疗方法 男士护肤品代理第二页，共61页。2 异位妊娠的定义 凡孕卵在子宫体腔以外着床称为“异位妊娠” 。俗称“宫外孕”。 异位妊娠因受精卵在子宫体腔外着床的部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠。 异位妊娠是妇产科常见急腹症，发病率1%，是孕产妇主要死亡原因之一，以输卵管妊娠最常见。哈尔滨妇科医院第三页，共61页。3 概述：异位妊娠（ectopic pregnancy）:凡受精卵在子宫体腔以外的任何部位着床发育称为异位妊娠，习称宫外孕。宫外孕(extrauterine pregnancy) ：仅指宫腔以外的妊娠，不包括宫颈妊娠和子宫残角妊娠。 两者涵义略有差别女性健康的头号劲敌 妇科六项检查一样都不能少第四页，共61页。4 异位妊娠宫外孕输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等处妊娠宫颈、残角、宫角处妊娠异位妊娠及宫外孕的概念关系小腹突然的胀大可能是患有了子宫肌瘤第五页，共61页。5 [发病部位] sites of EP implantation输卵管妊娠（95%）tubal pregnancy卵巢妊娠ovarian pregnancy阔韧带妊娠broad ligment pregnancy腹腔妊娠abdominal pregnancy宫颈妊娠cervical pregnancy30天可以实施流产吗第六页，共61页。6 根据受精卵种植部位的不同异位妊娠分为：输卵管妊娠（最多见，占异位妊娠的95%）卵巢妊娠腹腔妊娠阔韧带妊娠宫颈妊娠子宫残角妊娠 对人工流产还有引产手术该怎么差异呢第七页，共61页。7 输卵管妊娠：约占95%以输卵管壶腹部最多见，约占78%其次是峡部再次是伞部间质部占2%~4%本节主要介绍输卵管妊娠 男性不育的原因是什么第八页，共61页。8 1．输卵管壶腹部妊娠 2. 输卵管峡部妊娠 3. 输卵管伞部妊娠 4. 输卵管间质部妊娠 5. 腹腔妊娠 6. 阔韧带妊娠 7 . 卵巢妊娠 8. 宫颈妊娠 女性不孕都是什么原因第九页，共61页。9 输卵管壶腹部妊娠为什么会导致不孕不育第十页，共61页。10 输卵管峡部妊娠不孕不育该怎么办啊第十一页，共61页。11 间质部妊娠90天引产术经过第十二页，共61页。12 宫外孕腹腔出血药物流产过后注意事情有哪几项第十三页，共61页。13 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1/100近年来由于性传播性疾病、盆腔手术、妇科微创手术的增多和超促排卵技术的应用，异位妊娠的发病率明显升高。进行完药物流产几天能做事第十四页，共61页。14 中医学古籍文献中无此病名，对其临床表现，可在“癥瘕”、“妊娠腹痛”、“胎动不安”、“胎漏”等病证中找到类似症状的描述，但其病理实质及结局转归完全不同。 您遭遇了尿道炎吗第十五页，共61页。15 病因病理一、西医病因病理（一）病因1、输卵管炎症 是输卵管妊娠最主要的病因。输卵管黏膜炎 淋菌及沙眼衣原体感染、流产或分娩后的感染 输卵管腔内膜粘连、 管腔变窄、阻塞，或使黏膜纤毛功能受损 阻碍受精卵在输卵管内的正常运行 乳腺炎的症状表现第十六页，共61页。16 病因病理输卵管周围炎 输卵管浆膜层或肌层，及周围组织粘连 输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌层蠕动减弱 阻碍受精卵在输卵管内的正常运行 输卵管结核 肌壁发生结节性增生，影响其蠕动功能，多造成不孕，偶尔妊娠，约1/3为输卵管妊娠。哪种子宫肌瘤易引发流产第十七页，共61页。17 病因病理2、输卵管手术史3、输卵管发育不良或功能异常 4、辅助生殖技术 5、宫内节育器（IUD） IUD主要预防宫内孕，对宫外孕无预防作用 6、其他：盆腔内肿瘤、子宫内膜异位症、受精卵游走。乳腺良性肿瘤要做哪些检查第十八页，共61页。18 病因病理（二）病理1.输卵管妊娠流产 多见于输卵管壶腹部妊娠，一般发生在8～12周输卵管完全流产 胚胎全部自管壁附着处分离，出血量少输卵管不全流产 胚胎仅有部分分离，易反复出血，出血较多，形成输卵管内、盆腔、腹腔血肿输卵管妊娠流产 卵巢性不孕的症状有哪些第十九页，共61页。19 病因病理2.输卵管妊娠破裂 多见于峡部妊娠，一般发生在6～8周 由于管腔狭窄，孕卵绒毛侵蚀并穿透管壁而破裂，孕卵由裂口排出，发生大量出血，严重时可引起休克，危及生命。输卵管妊娠破裂 错过这几件小事，怀孕该有多遗憾!第二十页，共61页。20 病因病理输卵管间质部妊娠 少见，但后果严重，其结局几乎全为输卵管妊娠破裂，一般发生在妊娠12~16周。 间质部为子宫血管和卵巢血管汇集区，血运丰富，一旦破裂往往在极短时间内发