婴幼儿卫生与保健 课件全套 人大 第1--9章 婴幼儿生长发育--- 托育机构的卫生与保健工作.pptxVIP

婴幼儿卫生与保健;;第一章　婴幼儿生长发育;;;（二）体格发育的影响因素 1. 遗传因素 2. 环境因素 （1）营养。 （2）疾病。 （3）母亲情况。 （4）自然环境。 （5）社会环境。 （6）家庭环境。;;;;（三）脂肪组织与肌肉的发育 1. 脂肪组织的发育 人体脂肪细胞数目增加主要在胎儿后期 3 个月、出生后第一年和 11 ～ 13 岁三个阶段，1 岁末达到高峰，2 ～ 15 岁时再增加 5 倍。脂肪细胞的体积从胎儿后期至出生时增大 1 倍，以后增大速度减慢，青春期时脂肪细胞体积又再增大。出生时人体脂肪组织占体重的比例为16%，1 岁时为 22%，以后逐渐下降，5 岁时为 12% ～ 15%。青春期脂肪占体重的比例有明显的性别差异，女童平均为 24.6%，比男童高 2 倍；男童腹壁或腹腔内的脂肪沉积增加了约 5 倍，而女童增加了约 3 倍。;;;;（一）脑的发育 1. 脑形态结构的发育 新生儿的皮质较薄，树突较少，神经元细胞分化不成熟；3 岁时神经元细胞分化基本成熟；8 岁时神经元细胞分化水平接近成人。 2. 脑功能的发育 （1）大脑。 （2）小脑。 （3）脑干。;（二）脊髓的发育 足月儿出生时脊髓重 2 ～ 6g，脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿期位于第 2 腰椎下缘，4 岁时上移至第 1 腰椎。脊髓的髓鞘由上而下逐渐形成，约于 3 岁时完成髓鞘化。 出生时听神经的神经纤维髓鞘化程度高，出生后 3 周视神经才完全髓鞘化。 大多数神经纤维髓鞘化在胎儿或婴儿期就已经开始，一直持续到 10 岁左右才结束。 胼胝体的髓鞘化则到 21 岁左右完成。;;;;（三）味觉与嗅觉发育 1. 味觉 婴儿出生时味觉发育已很完善。出生 2 小时的新生儿已能分辨出甜味、酸味、苦味和咸味；4 ～ 5 月龄婴儿对食物轻微的味道改变已很敏感，能区别不同食物的味道。 2. 嗅觉 婴儿出生时嗅觉发育也已成熟，能辨别出多种气味，具有初步的嗅觉空间定位能力；出生后 1 ～ 2 周已可识别母亲与其他人的气味；3 ～ 4 月龄婴儿能区别愉快与不愉快的气味；7 ～ 8 月龄时能分辨出芳香的刺激。;;;;;;;;;;;;;;注意是心理活动对一定对象的指向和集中，是伴随着感知觉、记忆、思维、想象等心理过程的一种共同的心理特 。注意可分为无意???意和有意注意，前者是自然发生的，不需要任何意志努力；后者为自觉的、有目的的行为。新生儿已有非条件的定向反射，如大声说话可使其停止活动。婴儿时期以无意注意为主，3 个月开始能短暂地集中注意人脸和声音，强烈的刺激如鲜艳的色彩、较大的声音或需要的物品（如奶瓶等）都能成为小儿无意注意的对象。随着年龄的增长、活动范围的扩大、生活内容的丰富、动作语言的发育，幼儿逐渐出现有意注意，但幼儿时期注意的稳定性差，易分散、转移，5 ～ 6 岁后幼儿才能较好地控制自己的注意力。;;;;（一）指标体系的制定 1. 草拟指标体系 草拟指标体系，首先要做好前期调查研究和资料搜集工作，取得编制指标体系时所需要的数据；然后，根据明确的评估目标，在深入分析与理解的基础上，将评估目标进行分解。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;第二章　婴幼儿生长发育偏离;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;第三章　婴幼儿各系统特点与保健;;;;;;;;;;;;5;;;;;;;;;;;（一）保护牙齿 （1）定期对牙齿进行检查。 （2）培养婴幼儿早晚刷牙的习惯。 （3）纠正不利于牙齿发育的习惯。 （4）补充钙剂。 （二）养成良好的进餐习惯 （三）饭前饭后禁止剧烈运动 （四）培养婴幼儿定时排便的习惯;;;;（一）心脏重量 新生儿心脏重量为 20 ～ 25g，占体重的 0.8%，而成人只占 0.5% ；1 ～ 2 岁达 60g，相当于新生儿的 2 ～ 3 倍；5 岁时为 4 倍，9 岁时为 6 倍，青春期后期增至 12 ～ 14 倍，达到成人水平。除青春期早期外，各年龄段男孩的心脏均比女孩重。;;;（五）血液 婴幼儿血液总量（指全部循环系统中所有血液的总量）占体重的 8% ～ 10%，血液量随着年龄的增长而快速增加，新生儿血液量约 300ml，1 岁幼儿的血液量约 600ml，10 岁的儿童血液量约 2 000ml。婴幼儿生长发育快，血液循环量增加很快，因此膳食结构不合理或严重挑食、偏食者容易发生贫血。婴幼儿的造血器官易受伤害，某些药物及放射性污染对造血器官危害极大。婴幼儿血液中的血小板数目与成人相近，但血浆中的凝血物质（纤维蛋白原、钙等）较少，因此一旦伤口出血，凝血较慢。婴幼儿白细胞吞噬病菌能力较差，发生感染后容易扩散。;;;;（一）肾脏 婴幼儿肾脏的重量相对大于成人。在 1 岁和 12 ～ 15 岁两个阶段，肾脏的发育最快。婴幼儿时期，肾皮质发育不全，肾功能较差，年龄越