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微生物学病毒感染和免疫第1页/共39页 第19章 病毒的感染与免疫第2页/共39页 第3页/共39页 第4页/共39页 第19章 病毒的感染与免疫 病毒的感染 感染的传播方式、播散方式 感染的类型 病毒的致病机制 抗病毒免疫 非特异性免疫 特异性免疫第5页/共39页 一、病毒的传播方式 水平传播: 病毒在人群不同个体间,受染动物和人群间的传播。 主要通过皮肤和粘膜传播。 垂直传播: 通过胎盘或产道,病毒由亲代传给 子代的方式第6页/共39页 通过皮肤传播 注射途径: 乙肝病毒(HBV) 2 x 10-4克即具传染性咬伤途径: 狂犬病毒-- 病狗的咬伤传播 乙脑病毒-- 蚊子的叮咬传播接触途径: HPV--皮肤疣、尖锐湿疣第7页/共39页 呼吸道消化道泌尿生殖道通过粘膜传播第8页/共39页 垂直传播可通过胎盘引起感染的病毒 HBV、HIV、CMV、风疹病毒、HSV风疹病毒人群的隐性感染率最高,危险性最大。第9页/共39页 第10页/共39页 二、病毒的播散方式局部播散 流感病毒、鼻病毒血液播散 麻疹病毒神经播散 水痘-带状疱疹病毒第11页/共39页 病毒 皮肤 粘膜上皮 (增殖):局部感染 血流 淋巴系统 血流(第一次病毒血症) 其他器官 (第二次病毒血症) 靶器官 第12页/共39页 三、感染的类型 类型: 隐性感染(亚临床感染) 显性感染 第13页/共39页 隐性感染(亚临床感染) 指病毒侵入机体后不引起临床症状。 机体可获得特异性免疫,但可向外界排放病 毒而成为传染源。 病毒毒力较低,或机体免疫力较强的情况 如: poliovirus-在流行期间,99%感染率, 1%发病率第14页/共39页 显性感染 病毒侵入机体引起明显的临床症状 病毒毒力较强,或机体免疫力较低的情况包括:急性感染和持续性感染第15页/共39页 持续性感染病毒显性或隐性感染机体后持续存在较长时间甚至携带终身,可出现各种临床表现,成为重要的传染源。机理: 遗传因素 机体免疫力低下 病毒抗原发生变异 病毒抗原太弱 病毒基因整合于宿主细胞染色体上分类: 慢性感染 潜伏性感染 慢发病毒感染第16页/共39页 慢性感染(chronic infection)显性或隐性感染机体后, 病毒持续存在血液或组织中,病程可达数月或数年之久。可检测到病毒与抗体如: HBV--机体--慢性进行性 第17页/共39页 潜伏性感染(latent infection) 定义: 显性或隐性感染机体后, 病毒潜伏在机体的某种组织或器官内,机体不表现临床症状;在某些因素的影响下,病毒可反复增殖出现显性感染。 单纯疱疹病毒( HSV-1) 水痘带状疱疹病毒(VZV) 第18页/共39页 HSV-1 唇疱疹 (原发感染) 三叉神经节潜伏: 机体无症状 无病毒排出 机体抵 抗力下降
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