甲状腺疾病病人的护理.pptxVIP

甲状腺疾病病人的护理;颈部外科患者的护理;掌握甲亢的临床表现、基础代谢率、并发症的护理 熟悉甲亢的护理诊断、实验室检查 了解甲状腺的解剖生理、甲亢的病因、发病机制、解剖生理;甲状腺疾病 ;单纯性甲状腺肿 ;甲状腺形态;病人吞咽时甲状腺随咽部运动而上、下移动 临床藉此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关 ;甲状腺的血管;喉返神经 喉上神经;甲状腺上动脉与喉上神经;甲状腺下动脉与喉返神经;甲状腺的生理功能;甲状腺素的主要作用;甲状腺功能亢进;概念;分类; 张兰，女，30岁，怕热、多汗、多食、体重下降、突眼、脖子增粗、脾气暴躁、心慌气短5个多月。近日因劳累后，出现高热、心悸、急促。体查：T39.1℃，P142次/分，R32次/分，Bp100/60mmHg，病人消瘦，神志恍惚，烦躁，突眼，甲状腺肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：FT4、FT3升高，TSH降低。初步诊断是什么？ 甲状腺功能亢进、甲状腺危象;健康史;病因; 负 反 馈 下丘脑 垂体 靶腺（甲状腺） ; 临床表现 ;后退;*高代谢征候群：低热、多汗、多食消瘦，腹泻、乏力 *精神神经系统：多言、易怒、细颤 *心血管系统：心率90-120次/分。休息、睡眠时仍快。 *运动系统：肌无力、肌萎缩 *生殖系统：女性月经量少，男阳痿 *造血系统：三系减少;2.体征;3.突眼;浸润性突眼 突眼度不对称;4.甲状腺危象（甲亢恶化的严重表现）★; （1）原有甲亢症状加重 （2）高热（390C以上） 心率快（120-240次/分） 呼吸急促、烦躁、大汗 呕吐、腹泻。 （3）休克、昏迷、死亡; 张兰，女，30岁，怕热、多汗、多食、体重下降、突眼、脖子增粗、脾气暴躁、心慌气短5个多月。近日因劳累后，出现高热、心悸、急促。体查：T39.1℃，P142次/分，R32次/分，Bp100/60mmHg，病人消瘦，神志恍惚，烦躁，突眼，甲状腺肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：FT4、FT3升高，TSH降低。初步诊断是什么？ 甲状腺功能亢进、甲状腺危象;诊断检查;甲状腺摄131碘率测定;第32页/共63页;血清中T3、T4含量测定;护理诊断;护理措施;术前护理;碘剂的作用;碘剂的使用;术后并发症;术后护理;喉上神经损伤;甲状腺危象的处理;镇静治疗：苯巴比妥钠等;突眼的护理;健康教育;甲状腺肿瘤;甲状腺肿瘤概述;病理学类型;不明 致癌因素：放射线、缺碘;临床表现;;;诊断检查;核素检查;第55页/共63页;第56页/共63页;第57页/共63页;后退;护理措施;1心理护理：必要时予镇静剂 2指导术前体位练习 3做好皮肤护理 4备气管切开包;1平卧位，生命体征平稳后改半卧位 2病情观察 3饮食和营养：术后2-3天开始进食 4切口护理：甲癌术后引流管接负压;1肩关节、颈部功能锻炼 2掩饰颈部形态缺陷 3定期复诊 4指导用药;感谢您的欣赏