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消化系统疾病第;胃肠道疾病： 胃炎 消化性胃溃疡病 兰尾炎 食管癌 胃癌 大肠癌 肝脏疾病： 病毒性肝炎 肝硬化 原发性肝癌;第一节胃肠道疾病;胃炎： 急性胃炎 刺激性 出血性 腐蚀性 感染性 慢性胃炎 浅表性 萎缩性 肥厚性 疣状胃炎;胃的解剖：; ;（二）慢性浅表性胃炎：;(三）慢性萎缩性胃炎：;幽门螺杆菌(HP)（甲基蓝染色）;2、病理变化：; ; 3、临床病理联系：;胃炎小结: 急性 慢性 表浅性 萎缩性病理变化为重点 肥厚性; 二、消化性溃疡病  (peptic ulcer disease); （二）病理变化：;２、溃疡眼观特点：;胃小弯侧溃疡; ;（三）结局及并发症：;胃 溃 疡 合 并 出 血;胃溃疡底部大血管受侵蚀;胃小弯溃疡穿孔;十二指肠溃疡合并幽门梗阻; 并发症：;（四）病因及发病机理：;临床病理联系;胃、十二指肠溃疡病小结: 病理变化 发生部位 肉眼 镜下 结局及并发症 临床病理联系 ; 正常阑尾;（一）概述： 病原: 大肠杆菌, 肠球菌，链球菌等。 诱发因素: 阑尾扭转、阻塞、压迫、痉 挛等，导致局部血液循环障 碍，抗力降低，细菌感染。;(二)分类： 1、急性阑尾炎： （１）急性单纯性阑尾炎： （２）急性蜂窝织炎性阑尾炎: （３）坏疽性阑尾炎： 2、慢性阑尾炎： ;(三)病变：; 阑尾肿胀、 充血，表 面有较多 纤维素性 脓性渗出 物，腔内 有脓液;急性蜂窝织炎性阑尾炎镜下改变;坏疽性阑尾炎; 2、慢性阑尾炎：; 慢性阑尾炎;四、食管癌： (carcinoma of esophagus);(三）病理变化：; 2、中、晚期癌(四型） ;２）蕈伞型：扁圆形肿块突向官腔，表面  有溃疡，边缘外翻;3）溃疡型： 溃疡较深，深达肌层，底部凹凸不平。 ;４）缩窄型： 癌累及食管全周，局部形成环状狭窄。;镜下类型：;食道鳞状上皮细胞癌 ;食道鳞状上皮细胞癌低分化型;临床病理联系;病因（尚未完全??了）;五、胃癌(carcinoma of stomach)（占我国恶性肿瘤第一或第二位）;（二）临床情况：; （三）病理变化：; 表浅型：癌瘤位于粘膜表面。;; 凹陷型：癌瘤明显凹陷或溃疡，但 限于黏膜下层， 本型多见。;早期胃癌肉眼分型;（2）镜下形态：;（3）结局：早期胃癌浸润不深，淋巴结转移率低，术后五年生存率高（90%）及改善预后。; 2、中晚期胃癌（进展期胃癌） 癌组织浸润超过粘膜下层或浸润胃壁全层的胃癌。;（1）息肉型或蕈伞型：;息肉型或蕈伞型;（2）溃疡型：溃疡大、直径2cm，溃疡浅且不整齐，形如火山口状，底部凹凸不平，黏膜皱襞中断。;溃疡型;（3）浸润型：有“革囊胃”之称。;胃 癌 （局限浸润型）;胶样癌; 肉眼上称胶样癌。;（2）镜下形态：;胃中分化及低分化腺癌;粘 液 腺 癌; 印 戒 细 胞 癌; (四)扩散途径：;胃 癌 种 植 转 移;胃粘液癌伴种植转移; 六、大肠癌： (carcinoma of large intestine);（三）病理变化：;隆起型：息肉状或盘状向肠腔突起;溃疡型：呈火山口状，本型较多见;溃疡型;浸润型：;胶样型：; 2、镜下类型:;管 状 腺 癌 ; 粘 液 腺 癌;未分化癌;(四)分期与预后;（五）病因与发病学;（五）扩散：;临床病理联系;浙江千岛湖;第一节 胃肠道疾病; 胃炎: 消化溃疡病: 急性 病理变化 部位 浅表性 肉眼 慢性 萎缩性 镜下 肥厚性 结局及并发症 临床病理联系; 胃肠道常见肿瘤的病理特点 食道癌 胃