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Audition 听觉 声波作用于听觉器官，使其感受细胞兴奋并引起 听神经的冲动发放传入信息，经各级听觉中 分 析后引起的感觉。 空气振动传导的声波作用于人的耳朵产生了听觉 声音的三个属性：音强、音高和音色。 音强指声音的大小，由声波的物理特性振幅，即振动的大小所决定。 音强的单位称分贝，缩写为dB。 “小”-“响” 音高，音频指声音的高低，由声波的频率，即每秒振动次数决定，常 人听觉的音高范围很广。可以由最低20赫兹听到20 000赫兹。 由单一频率的正弦波引起的声音是纯音，但大多数声音是许多频率与 振幅的混合物。 “低”—“高” 音色是人能够区分发自不同声源的同一个音高的主要依据，如男声、 女声、钢琴声、提琴声表演同一个曲调，听起来各不相同。 材料，结构 听觉 Similar to vision, our auditory apparatus captures stimuli within a certain range of wavelengths. 与视觉相似，我们的听觉器官接受一定范围内波长的刺激。 在一般情况下，听觉的适宜刺激是频率为16～20000次/秒（赫） 的声波，也叫可听声。一般人对16赫以下和20000赫以上的声波， 是难以听到的。1000～3000赫兹最为敏感。 小孩子：30000～40000赫的声波 50岁以上：13000赫兹的声波 0分贝指正常听觉下可觉察的最小的声音大小。 当声强超过140分贝时，声波引起的不再是听觉，而是压痛觉。 声音的混合与遮蔽 两个频率、振幅不同的声音同时到达耳朵 •如果两个声音强度大致相同，频率相差较大，就产生混合音。 •如果两个声音强度相差不大，频率也很接近，则会听到两个声波所合成的 强弱相间的声音，叫做拍音。“抖” •如果两个声音强度相差较大，则只能感受到其中的一个较强的声音，这种现象叫 做声音的掩蔽。 声音的掩蔽受频率和强度的影响。低频音的掩蔽能力强。如果掩蔽音和被掩蔽音 都是纯音，那么两个声音频率越接近，掩蔽作用越大，掩蔽音强度提高，掩蔽作 用增加，覆盖的频率范围也增加，掩蔽音强度减小，掩蔽作用覆盖的频率范围也 减小。 耳 Deafness 听觉系统中传音、感音及其听觉传导通 路中的听神经和各级中枢发生病变，引 起听功能障碍，产生不同程度的听力减 退，统称为耳聋。 一般认为语言频率平均听阈在26dB以上时称之为听力减退或听力障碍。 根据听力减退的程度不同，又称之为重听、听力障碍、听力减退、 听力下降等。 按病变部位及性质耳聋可分为四类 传导性聋、感音神经性聋、混合性聋和中枢性聋。 一、传导性耳 传音病变 •Conductive Deafness –The bones of the middle ear fail to transmit sound waves properly to the cochlea (middle-ear deafness). 先天性常见的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外 耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。 后天性外耳道发生阻塞，如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。 中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍，或耳部外伤使听骨链受 损，中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等 二、神经性耳聋（1） 感音病变 •Nerve Deafness –Damage to the cochlea, the hair cells, or the auditory nerve. (1）先天性 内耳听神经发育不全，妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起 或分娩时受伤等。 先天性内耳畸形分为5类，即迷路缺失、共同腔畸形、耳蜗未发育、耳蜗发育不 全和不完全分隔型。此外大前庭导水管综合症也是常见的导致感音神经性耳聋的 先天性内耳畸形。 （2）后天性 ①传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染 ②药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨