老年高血压患者的合理用药.pptxVIP

老年高血压患者的合理用药;老年高血压患者的合理用药; ;;脑血管受损 ;脑卒中小脑出血;冠心病 ;心肌肥厚与心衰 ;第9页/共68页;肾脏损伤;高血压肾脏，表面呈现特征性的颗粒状;主动脉夹层;主动脉夹层;高血压的分类;提 纲; 血压水平的定义和分类;老年高血压定义;老年高血压定义;中国老年高血压的患病率高;中国老年高血压的治疗现状堪忧;老年高血压定义; 老年高血压患者65%为单纯收缩期高血压;收缩压越高心血管事件风险越大;（二）脉压增大;（三）血压波动大;（三）血压波动大; 清晨时交感活性增加，儿茶酚胺类收缩血管物质水平升高 肾素一血管紧张素一醛固酮系统激活，且糖皮质激素分泌增加，这些因素共同导致了清晨高血压风险的增加;（四）容易发生体位性低血压;体位性低血压的病因;血压mmHg;（五）常见血压昼夜节律异常;高血压的危害;（七）白大衣高血压;（七）白大衣高血压;老年高血压定义;老年高血压定义;;高血压发病的重要易患因素;五、老年高血压的非药物治疗;合理膳食;适量运动;控制体重;戒烟限酒;心理平衡;老年高血压定义;老年高血压定义;血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI);钙离子阻滞剂（CCB);定义;定义;利尿剂;定义; 作用机制：ACE抑制剂通过抑制AngⅡ的生成使血管扩张，外周阻力减低，血压下降；抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留使血压下降；也通过间接的肾上腺素能抑制，使缓激 肽和前列腺素的增加使血管扩张。 常用药物： 卡托普利 12.5-50mg 2-3次/日 依那普利 5-10mg 2次/日 培哚普利 4-8mg 1次/日 福辛普利 10-40mg 1次/日 雷米普利 1.25-10mg 1次/日 赖诺普利 10-20mg 1次/日 ;定义;定义;作用机制：通过对血管紧张素II受体的阻滞，可较 ACEI更充分有效地阻断血管紧张素对血管收缩、水 钠潴留及细胞增生等不利作用。 常用药物：氯沙坦 50-100mg 1次/日 缬沙坦 80mg 1次/日 奥美沙坦 20mg 1次/日 替米沙坦 80mg 1次/日 厄贝沙坦 150mg 1次/日 ;定义;定义;中国高血压防治指南(2010年修订??);中国高血压防治指南(2010年修订版);老年高血压定义;老年高血压定义;高血压联合治疗的益处;老年高血压患者药物治疗开始后流程图;老年高血压合并心脑血管疾病的降压策略;老年高血压定义;老年高血压定义;感谢您的欣赏