血液病患者中医闻诊问诊切诊.pptxVIP

血液病患者中医闻诊问诊切诊;运用视觉，对人体全身和局部的一切可见征象以及排出物等进行有目的地观察，以了解健康或疾病状态，称为望诊。;望诊的内容主要包括： 观察人的神、色、形、态、舌象、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物、分泌物、分泌物的形、色、质量等。;;面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位，可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。 1、青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。 2、赤色主热证。 3、黄色主虚证、湿证。 4、白色主虚证、寒证、失血证。 5、黑色主肾虚、水饮、瘀血。;　;1、语声重浊(声重)－－外感风寒，痰湿阻滞　 2、音哑和失音　 新病－－实证　外邪或痰浊阻肺　　　金实不鸣 　 久病－－虚证　肺肾阴虚、虚火灼肺　金破不鸣 3、呻吟－－身有痛楚或胀满　　　 4、惊呼－－剧痛（骨节、脏腑）或惊恐　　　;表达、应答能力、吐词;3、独语　　癫证、郁证 　自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续 －－心气不足，神失所养；气郁痰结，阻蔽心窍 4、言謇 神志清楚，思维正常，但语言不流利，吐词不 清晰－－中风后遗证. 口吃　因习惯而成，或先天舌系带过短. ;（三）呼　吸;1、喘　　 　呼吸困难，短促急迫，甚者张口抬肩，不能平卧 　实喘－－实热壅肺或痰饮停肺； 　虚喘－－肺肾虚损； 2、哮　　 呼吸喘促，喉间有哮鸣音，常反复发作，缠绵难愈 　－－内有痰饮，复感外寒 ；寒湿或饮食诱发 　　　　　哮必兼喘，喘不必兼哮;　三、 问　诊;一、问寒热 ;二、问　汗;;（一）问疼痛的性质;四、问饮食口味;五、问睡眠 ;（一）问大便;（二）问小便;2、尿次异常　 （1）小便频数（尿频） 　　 短赤而急迫――膀胱/小肠湿热，气化失职 　　 色清，夜尿频数――肾气不固 ，膀胱失约 （2）癃闭―― 湿热蕴结、脾肾阳虚　 　　 癃　小便不畅，点滴而出 　　 闭　小便不通，点滴不出;医生用手对病人体表某些部位进行触、摸、 按、压，从而获得病情资料的诊察方法;一、切诊的部位 ;－膻中 －膈 －腹中;;; ; 3、迟脉 【脉象】脉来迟慢，一息不足 四至，相当于每分钟脉搏60次以下 【主病】寒证 　　有力为实寒，无力为虚寒;5、洪脉 【脉象】脉大有力，状若波涛汹 涌,来盛去衰 【主病】热盛; 谢 谢;感谢观看！