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概 念 由于颈椎间盘的退变与椎骨的退行性改变及颈部筋伤继发的病理改变,累及颈部的神经根、椎动脉、脊髓、交感神经而产生一系列症状和体征的综合征。 发病情况 常见慢性筋伤 目前有年轻化趋势 劳、外伤是其常见的诱发因素 与职业有一定关系 寰椎 枢椎 颈椎7块椎骨,是人体脊柱中最小的椎骨。1.2.7颈椎形态结构特殊,属于特殊颈椎;3.4.5.6具有椎骨的共同结构,为普通颈椎。 椎体呈椭圆形,上面横径凹陷,上位颈椎位于下位颈椎的凹陷处,互相嵌入,增强颈椎稳定性 颈椎应用解剖 钩椎关节 小关节 椎体形态 颈椎病分型 椎 动 脉 型 脊 髓 型 颈 型 混 合 型 交 感 型 神 经 根 型 我们重点讲解最常见的两种。 颈 型 很普及。 以颈部酸、痛、麻、僵为主要临床表现或颈项部压迫感的颈椎病。 也称轻型颈椎病。症状集中在颈部,转动不灵活 神经根型 最常见。 以颈神经根受累为主要临床表现的颈椎病。痛、麻到手指。影响上肢,肌力下降,拿不住东西。也称痹痛型颈椎病。 以椎动脉受累,继而产生椎基底动脉供血不足为主要临床表现的颈椎病。 也称眩晕型颈椎病。 头痛,头晕,耳朵响,看不清,头面部症状为主,天旋地转,转头有关。 椎动脉型 最严重 以颈脊髓受损为主要临床表现的颈椎病。左路不稳,走着走着就偏了。也称瘫痪型颈椎病。 脊髓型 以头颈、上肢的交感神经功能异常为主要临床表现的颈椎病。 最复杂:症状最特别、严重,可能表现为胃肠型,心慌胸闷,全身出汗等内科症状,一过性的,反复发作。 交感型 临床同时见两型或两型以上症状者。例如,交感神经与椎动脉相伴而行,临床上症状混合,以一种为主,另一种为辅。 混合型
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