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双通道药品使用管理规定
一、单选题
1、下列哪项属于“双通道”药品的含义?[单选题] *
A、患者可以选择定点医疗机构和定点零售药店两个渠道购 √
B、患者可以医保或自费使用双通道药品
C、本地和异地参保患者都可以享受南京“双通道”药品待遇
D、患者可以申请两种及以上“双通道”药品
2、“双通道”药品申请医生为________,申请成功后如在本院拿药,________可在 HIS 系统中开具电子
处方,如在院外定点药店拿药,由_______在“双通道管理信息系统”中开具电子处方。[单选题] *
A、责任医生 责任医生 责任医生;
B、责任医生 在 HIS 有该药处方权的医生 责任医生;√
C、责任医生 在 HIS 有该药处方权的医生 在 HIS 有该药处方权的医生;
D、在 HIS 有该药处方权的医生 在 HIS 有该药处方权的医生 在 HIS 有该药处方权的医生。
3、对纳入“双通道”管理的抗肿瘤药品,职工医保参保人员门诊在我院发生的药品费用按哪种待遇享
受?[单选题] *
A、职工基本医疗保险的门诊特定项目(简称“门特”)中的“针对性药物治疗”待遇,部分药品需个
人先行自付的,由参保人按规定的比例自付后,再按规定的政策享受待遇;√
B、职工基本医疗保险的门诊特定项目(简称“门特”)中的“针对性药物治疗”待遇,参保人无需个
人先行自付;
C、职工基本医疗保险的门诊特定项目(简称“门特”)中的“辅助治疗”待遇,部分药品需个人先行
自付的,由参保人按规定的比例自付后,再按规定的政策享受待遇;
D、职工基本医疗保险的门诊特定项目(简称“门特”)中的“辅助治疗”待遇,参保人无需个人先行
自付。
4、对纳入“双通道”管理的非抗肿瘤药品且是单独支付药品,职工医保参保人员门诊在我院发生的药
品费用按哪种待遇享受?[单选题] *
A、走该患者的门诊统筹待遇;
B、走该患者相应的门诊慢性病待遇;
C、职工医保基金直接报销 70% ,参保人无需个人先行自付;√
D、职工医保基金直接报销 70% ,部分药品需个人先行自付的,由参保人按规定的比例自付后,再按规
定的政策享受待遇。
5、对纳入“双通道”管理的非抗肿瘤药品且是单独支付药品,居民医保参保人员门诊在我院发生的药
品费用按哪种待遇享受?[单选题] *
A、走该患者的门诊统筹待遇;
B、走该患者相应的门诊慢性病待遇;
C、居民医保基金直接报销 60% ,参保人无需个人先行自付;√
D、居民医保基金直接报销 60% ,部分药品需个人先行自付的,由参保人按规定的比例自付后,再按规
定的政策享受待遇。
6、以下哪项不是“双通道”抗肿瘤药品准入必备环节?[单选题] *
A、患者携带 HIS 中开具的处方去“双通道”定点药店买药;√
B、办理门特;
C、责任医生在双通道系统申请;
D、患者在门诊医保窗口办理“双通道”药品待遇准入。
7、下列哪个选项不属于“双通道”药品?[单选题] *
A、奥布替尼片;
B、达可替尼片;
C、仑伐替尼;
D、维生素 B2 片。√
8、下列哪项材料不可用于申请“双通道”药品准入的依据?[单选题] *
A、本院所有医学相关报告(例如:病理报告、出院小结、门诊病历、基因检测报告等);
B、外院加盖其医院公章的相关医学报告复印件;
C、由医院检验科送检的第三方检测机构提供的基因检测报告;
D、由医生自行联系送检的第三方检测机构提供的基因检测报告。√
9、请问下面双通道药品甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)申请不通过的原因是什么?[单选题] *
A、该病人上传的申请材料(病理报告、出院小结)不足以证明该患者符合该药品的医保支付适应症;√
B、上传的申请材料不全;
C、上传的申请材料真实性不足;
D、医生写的申请依据填写不规范。
10、突然发现无法在“双通道管理信息系统”中给定点在药店拿药的患者开具电子处方,并且患者的
状态显示“准入暂停”,应如何处理?[单选题] *
A、患者的准入有效期已过,需给该患者重新填写申请准入信息;
B、系统有问题,联系医保办;
C、被医保中心发现患者准入申请信息有误,将该患者待遇暂停;
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