普外科围手术期的人文关怀PPT课件.pptxVIP

普外科围手术期的人文关怀汇报人：某某目 录020103总结展望ERAS护理流程何谓人文关怀CONTENTS01何谓人文关怀南丁格尔的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀。01人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀。02ERAS护理流程快速康复外科理念（ERAS）02普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀普外科围手术前的人文关怀。ERAS护理流程入院、术前检查1健康教育前移、术前准备2ERAS护理流程术后护理、引流管维护及功能锻炼的指导34健康教育前移、术前准备02入院首问负责制 一张真诚的笑脸 一声亲切的问候 一张整洁的床铺 一个温馨的就医环境 一次详细的入院介绍02手术前——术前检查全程无缝隙----检查提示单您好，您定于X月X日X午行：全胸片检查地点：综合楼一楼届时会有师傅带您前往 您好！您于X月X日X午X点做空腹B超请您于X月X日晚X点以后禁食禁水地点：门诊三楼超声室 届时会有师傅带您前往。02手术前——术前检查全程无缝隙----检查提示单检查登记交待注意事项床边交班全程陪检02健康教育前移——术前宣教多数患者在术前存在不同程度的恐慌与焦虑情绪，担心手术的 成功与安全，害怕术中术后的疼痛及并发症，个别患者还会产生严重的紧张、恐惧、悲观等负面情绪，均会造成不良的应激反应。02健康教育前移——术前宣教以往常规禁食10-12h,禁饮6-8h, ERAS主张术前不用整夜禁食水；术前30分钟预防性使用抗生素，术后无需长期使用抗生素；健康宣教针对高度紧张患者，手术前给予安定，利于休息。02术前准备——体现人文关怀 遵医嘱手术前30分钟左右置入管道（胃管、保留导尿管等），并妥善固定，减少患者的不适。核对患者身份，床旁交接，确保患者安全，握住患者的手，给予精神鼓励，树立战胜疾病的信心。02术后护理密切观察病人，全面掌握病情 ——落到实处的人文关怀神志意识生命体征切口敷料各种管道皮肤情况观察要点02术后护理密切观察病人，全面掌握病情 ——落到实处的人文关怀术后禁食期间，可漱口或口含黄瓜片、咀嚼口香糖，缓解口渴带来的不适除胃肠胰腺肝脏手术（置入胃管），无恶心呕吐症状，术后六小时左右饮少许水鼓励早期下床活动，促进肠蠕动，提倡早期进食，协助床上移动翻身指导有效咳嗽、咳痰02术后护理指导有效咳嗽、咳痰02早期活动术后第二天手术当天术后第一天床上坐起、鼓励下床活动1-2次Q2H翻身床上活动搀扶行走下床活动2-3次术后充分镇痛是促进患者早期下床活动的重要保障。02精细化管理引流管护理引流管系绳法胶布固定与标识过长引流管魔术圈的使用02引流管的维护引流管护理各导管交接要点：深静脉置管：看标识、刻度、通畅、置管时间，局部皮肤有无红、肿，贴膜时间、牢固、清洁胃肠减压管、伤口负压球、腹腔引流管、导尿管:观察是否在位通畅，颜色、量、性质胃肠减压：负压、管道不打折胸腔闭式引流：水柱波动腹腔引流管：观察有无出血尿管：不牵拉尿道系绳法固定各管道，并使用别针双重固定，指导家属参与维护管道，每一小时左右挤压引流管，确保引流通畅，让其共同参与，有风险标识牌，高危管道建立高危导管交接单，重点交接，并让患者及家属知晓管道之重要性。重要管道 重点交接02精细化管理值班交接班制度专科重点：生命体征重要管道并发症的观察02精细化管理床边交接病人：护士位置：交班者------站在患者左侧 接班者------站在患者右侧有序交接不遗漏交接顺序：头面部------胃管、鼻肠管 胃肠营养颈部------深静脉、输液各类药物颈部引流管胸部------监护导线胸腔引流管伤口腹腔各引流管留置尿管腹部------伤口敷料下肢------血滤管、各类穿刺点等四肢------活动度、肌力全身------皮肤是否完好，有无黄染02引流管的维护提升专业护理内涵重要管道 重点交接各导管交接要点：深静脉置管：看标识、刻度、通畅、置管时间局部皮肤有无红、肿原则：在位、通畅、颜色、量、性质胃肠减压：负压、管道不打折02功能锻炼的指导02出院指导提前告知患者出院时间，以便有充足时间准备乳癌术后、甲状腺术后继续功能锻炼的重要性；造口患者的护理及饮食指导面带微笑亲自送患者出病区02引流管的维护人文护理的专业性不仅体现在患者住院期间的护理技术,