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月骨缺血性坏死演示文稿 现在是1页\一共有17页\编辑于星期二 优选月骨缺血性坏死 现在是2页\一共有17页\编辑于星期二 概述 ? 月骨缺血性坏死又称Kienbock病，是以月骨渐进性缺血坏死为主要病理变化的疾病。 ? 好发于20～30岁的青年体力劳动者。 ? 男多于女，且以右侧多见。 现在是3页\一共有17页\编辑于星期二 ? 本病发病原因尚不十分明了。 ? 多种应力作用，导致月骨骨内压增高、静脉瘀滞、静脉窦扩张、间质水肿、营养性毛细血管血流减少、骨代谢障碍、骨小梁坏死而引发本病。 病因病理 现在是4页\一共有17页\编辑于星期二 （1）常有外伤和劳损病史。 （2）早期症状不典型，仅有轻度腕痛和腕背月骨区的压痛，腕关节功能障碍不明显。随着骨质坏死程度的增加，腕背月骨区逐渐出现轻度肿胀，明显压痛，腕关节持续性疼痛，运动时加剧，常向前臂放射。 （3）第三掌骨纵向挤压痛（又称Finsterer征）阳性，腕关节活动受限尤以背伸最为明显，手部握力明显减低。 临床表现 现在是5页\一共有17页\编辑于星期二 X线表现 Ⅰ期：月骨形态正常，但月骨内骨折，骨小梁断裂。 Ⅱ期：可见到月骨的硬化性改变。 Ⅲ期：月骨除有硬化、破碎、塌陷，头状骨向近侧移位。 Ⅳ期：显示月骨硬化、塌陷、碎裂和广泛的创伤性关节炎。 现在是6页\一共有17页\编辑于星期二 月骨坏死Ⅰ期 月骨形态正常，但月骨内骨折，骨小梁断裂。 现在是7页\一共有17页\编辑于星期二 月骨坏死Ⅱ期 可见到月骨的硬化性改变。 现在是8页\一共有17页\编辑于星期二 月骨坏死Ⅲ期 月骨除有硬化、破碎、塌陷，头状骨向近侧移位。 现在是9页\一共有17页\编辑于星期二 成人股骨头坏死Ⅳ期 显示月骨硬化、塌陷、碎裂和广泛的创伤性关节炎。 现在是10页\一共有17页\编辑于星期二 CT表现 可以目前月骨坏死情况，骨质硬化情况，周围骨质关系。 现在是11页\一共有17页\编辑于星期二 月骨坏死CT表现 现在是12页\一共有17页\编辑于星期二
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