皮肤性病学真题08-16（复试）.docxVIP

PAGE PAGE 1 北京协和医学院2021年攻读博士学位研究生入学试题 考试科目：皮肤病与性病学 考试时间： 月 日 （注：特别提醒所有答案一律写在答题纸上，直接写在试题或草稿纸上的无效！） ————————————————————————————— 一、名词解释 1、双相真菌? ? 表皮通过时间?? 3、斑块? 二、简答题（共10题，每题6分） ? 1、何谓同形反应？常见于哪些疾病？??? ? 2、简述外用药物的使用原则。 3、简述头癣的治疗。? 三、病案分析 1、患者男性，45岁，农民，突然高热，全身皮肤起大疱，口腔溃烂不能进食，少尿两天。既往体健，近日因“感冒”自服磺胺两天，高热不退，且逐起皮疹。体检：体温39、3度，血压125/80mmHg，心率110次/分。心肺（一）。腹平坦，移浊（一），?肝脏肋下一指。专科体检：头面、四肢浮肿明显，双眼分泌物多和睁眼困难，口、鼻腔糜烂出血、血痂，全身皮肤可见大小不等的水疱、脓血痂和大片糜烂面。?问题：? （1）该患者的诊断是什么？?（2）简述该病的治疗。? 2、患者男性，50岁，因右胸背部皮肤疼痛伴丘疹、水疱5天入院，患者5天前受凉后感冒，同时感右胸背部皮肤疼痛，针刺样，间断性，在内科就诊拍胸片无异常发现。2天前疼痛处皮肤出现丘疹、水疱。查体，体温36、8°C，一般情况好，右胸背部皮肤群集性水疱，部分溃疡，糜烂，少许结痂，皮疹沿肋间神经呈带状分布，不超越中线。化验检查：血常规，白细胞5000，中性56%，淋巴44%，尿常规，大便常规正常，心电图正常。?问题：? （1）该患者的诊断是什么？? （2）简述该病的治疗。? 3、患者，男，45岁，因躯干、大腿起红疹子伴瘙痒2月就诊。? 患者2月前腹部、双大腿内侧起红疹子伴瘙痒，自购“皮炎平霜”外搽，瘙痒稍减轻，但皮损范围扩大。? 体格检查：腹部及双大腿内侧可见大片皮损，中央为暗红色斑及色素沉着，边缘有多个丘疹及丘疱疹，上附少许鳞屑，边界尚清。?问题：? （1）该病人应诊断为何种疾病？试述其诊断依据。?（2）试述证实诊断的主要特殊检查方法。? （3）试述该病人的治疗原则和具体措施。? 4、患者男性，37岁。因口腔溃烂４个月、全身皮肤起水疱半个月就诊。患者４个月前口腔内开始出现糜烂、疼痛，在当地以“口腔炎”治疗，时好时坏。半个月前头面部、躯干、四肢突然发生许多大疱，皮肤糜烂。起病来，精神差，进食困难。体查：T38oC，头面部、躯干、四肢可见多个松弛性大小不等的松弛性水疱，尼氏征阳性。大面积糜烂，渗出明显，有腥臭味，部分糜烂面有结痂。口腔内舌、颊、上颚可见糜烂面和小水疱。?问题：? （1）诊断是什么？?（2）如何治疗？?? 5、患者××，男，40岁，因全身皮肤弥漫性红肿大量脱屑伴瘙痒20天，发黄5天入院。患者起病前3周服过感冒药（具体不详），入院前20天开始全身皮肤渐起红疹、红斑，痒，并融合成弥漫性肿胀，伴有发烧，在当地医院用过地塞米松20mg/d等治疗，皮肤红肿渐消退，大量脱屑后鳞屑亦逐渐减少，且体温恢复正常，根据病情激素逐渐减量，但患者一般情况渐差，并于入院前5天起全身皮肤开始发黄，且逐渐加重而转入我院。?? 既往体健，无肝炎病史，无药物过敏史。?? 体查：T36.8℃，重病容，皮肤、巩膜黄染，头面、躯干、四肢少量脱屑，黏膜无糜烂，心、肺、腹部未见异常。?? 问题：? 该患者应考虑为何种疾病？试述其诊断依据。? 北京协和医学院2020年攻读博士学位研究生入学试题 考试科目：皮肤病与性病学 考试时间： 月 日 （注：特别提醒所有答案一律写在答题纸上，直接写在试题或草稿纸上的无效！） ————————————————————————————— 一名词解释? 1.?皮肤附属器?2.?角质形成细胞?3.?黑素细胞? 4.?朗格汉斯细胞?5.?基底膜带? 二?问答题 ?试述表皮各层角质形成细胞的形态特征 ?真皮由哪些部分组成 3.?皮肤有哪些附属器？? 答案 ?名词解释? ?1.?皮肤附属器：是由表皮衍生而来，包括毛发、毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指（趾）甲等。??2.?角质形成细胞：此细胞具有合成角质蛋白的功能，自表皮基底逐渐向上分化，依次为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层，最后形成角质蛋白而脱落。? ?3.?黑素细胞：起源于神经嵴，是一种树枝状细胞，位于基底细胞间。? ?4.?朗格汉斯细胞：起源于骨髓，为表皮中另一种树枝状细胞，常出现在棘层。? ?5.?基底膜带：位于表皮和真皮之间，藉此使表皮和真皮紧密连接；它也是一种“多孔的”半透过滤器，为体液和细胞交换的通道；有许多免疫反应的物质也常出现在此处。?? ?问答题? 1.?答：基底层细胞：位