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《老年医学》教学大纲 学时数：18 学分数：1 授课对象：临床医学专业 一、课程简介 老年医学（Geriatric Medicine）是预防和治疗与老年相关的疾病，最大程度地维持或恢复患者的功能，提高老年人的生活质量的学科。老年医学与内科学专业的其他三级学科不同 之处，在于以老年综合评估、多学科团队协作、中长期照护基地联网为特点，其服务对象主 要是多病老人、衰弱老人、高龄老人。当今临床医学存在过度专业的现象，传统的以“各器官系统疾病为中心”的医疗模式非常不利于身患多系统疾病的老年人。作为多学科交叉的老 年医学应遵循“生物-心理-社会医学”的模式，认识到老年过程本身造成的生理改变，多种 疾病的相互作用，社会支持系统、经济背景、生活环境、宗教精神生活等众多因素对老年人 健康和疾病的影响，以“病人为中心”制定个体化的、注重功能恢复的健康维护和疾病治疗 方案。 中国是一个人口老龄化快速增长的国家，于1999 年进入老龄化社会国家的行列，仅用了 27 年时间走过了发达国家百年人口老龄化的进程。中国老龄化问题的核心是老年健康， 而解决问题的关键是大力发展老年医学和老年健康服务业，促进健康老龄化。因此老年医学 成为医疗卫生行业亟待大力发展和完善的学科体系，老年医学必将成为一门重要的临床医学课程。 二、教学内容、要求及学时分配 通过现代老年医学概论的教学，使学生在完成内科学课程的基础上，学习老年人合理用 药、营养干预、老年综合征、老年病康复、临终关怀与和缓医疗等方面的基本理论、基本知识和基本技能，认识老年医学学科的特点，对今后从事临床医疗工作具有一定的指导意义。大纲所列内容可采用启发式教学方法，鼓励提问、自学和讨论，培养学生提出问题、分析问 题和解决问题的能力。本大纲与高等医药院校教材《老年病学》第二版（李法琦、司良毅主编）配套使用，部分内容进行了更新和补充。用“掌握”、“熟悉”和“了解”来说明不同程 度的教学要求，总学时为 18 学时，均为理论课。 教学内容及学时分配 章次 教学内容 学时 第一章 老年医学总论 2 第二章 老年人合理用药 2 第三章 老年人营养 2 第四章 老年人感染 2 第五章 老年多器官功能不全综合征 2 第六章 老年病康复 2 第七章 老年综合征概述 4 第八章 临终关怀与和缓医疗 2 合计 18 第一章 老年医学总论 【目的要求】 掌握老年学和老年医学基本概念；掌握老年性疾病的临床特点； 熟悉衰老的器官与生理功能变化特点； 了解中国老龄化的现状和发展趋势。 【教学内容】 人口老龄化的现状与发展趋势； 老年学和老年医学基本概念； 衰老的定义和机制； 衰老的器官与生理功能变化； 老年性疾病的临床特点。 【计划学时】2 学时 第二章 老年人合理用药 【目的要求】 掌握老年人用药的基本原则；掌握老年人应用药物的不良反应； 熟悉老年人常用药物之间的相互作用； 了解老年人药代动力学和药效学特点。 【教学内容】 老年人药代动力学的改变与合理用药； 老年人药效学的改变与合理用药； 老年人用药的基本原则； 药物相互作用； 老年人应用药物的不良反应。 【计划学时】2 学时 第三章 老年人营养 【目的要求】 掌握老年常见病的营养防治原则； 熟悉影响老年人营养状况的生理和环境因素； 了解老年人的营养需要特点。 【教学内容】 影响老年人营养状况的生理和环境因素； 老年人的营养需要； 与营养相关的常见老年病包括：冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病、肥胖、老年骨质疏松症、老年痴呆、便秘； 与营养相关常见老年病的营养防治。 【计划学时】2 学时 第四章 老年人感染 【目的要求】 掌握老年感染性疾病的特点与临床特征；掌握老年人抗感染药物的使用原则； 熟悉常见老年感染性疾病的临床特点和治疗原则； 了解老年人免疫功能的变化特点；了解老年人感染的常见致病菌。 【教学内容】 老年人免疫功能的变化特点； 老年感染性疾病的特点与临床特征； 老年人抗感染药物的使用原则； 常见老年感染性疾病包括：肺部感染、尿路感染、肺结核、败血症、感染性心内膜炎、胆道感染、病毒性肝炎； 老年人感染的常见致病菌； 常见老年感染性疾病的临床特点和治疗原则。 【计划学时】2 学时 第五章 老年多器官功能不全综合征 【目的要求】 掌握老年多器官功能不全综合征（MODSE）的定义；掌握 MODSE 的治疗原则； 熟悉 MODSE 的诱发因素和发病机制；熟悉MODSE 的临床特征； 了解 MOESE 的预防原则与影响预后的因素。 【教学内容】 MODSE 的定义； MODSE 的诱发因素； MODSE 的发病机制； MODSE 的临床特征； MODSE 的治疗； MODSE 的预防原则； 影响 MODSE 预后的因素。 【计划学时】2 学时 第六章 老年病康复 【目的要求】 掌握康复医学基