流行病学的研究方法应用.pptxVIP

第三章 流行病学研究方法概述;流行病学研究方法的应用;第3页，共19页。;流行病学研究方法的发展是随着流行病学研究领域的不断扩大、疾病预防和健康事业不断发展和需要而不断发展、完善的。所以，流行病学研究方法是一个不断发展和应用的过程，而且，以后还会在实践中不断地发展、完善。;流行病学研究方法;描述流行病学;现况研究，又称横断面研究：特点是在特定时间内调查每个人的情况；收集的资料不是过去暴露也不是将来；研究时疾病和有关因素同时存在不能进行时间上的因果推断。包括普查和抽样调查。 筛检：早发现、早诊断病人。二级预防。对于早期诊断预后好的疾病应加强筛检。 生态学研究：以群体为观察、分析单位研究暴露因素与疾病之间的关系。西方国家啤酒消耗量和直肠癌关系的研究。 随访研究和疾病监测：血吸虫病、疟疾、艾滋病等。;分析流行病学;病例对照研究：在疾病发生之后，以现患病人为病例组，以未患病但其他条件与病人相近者为对照组，通过询问等方法比较两组各因素暴露比例，推断可能的致病因素或验证病因假说。由果及因。产生偏移。 队列研究：将一定范围内未患病的人群按是否暴露于某因素进行分组，随访一定时间，比较两组的发病率或死亡率，研究某因素是否与疾病的发生或死亡存在着关系。由因及果，结果比较可靠，易失访。;实验流行病学;第11页，共19页。;理论流行病学;个案调查;1859年冬，一位德国医生Zanker收治了一名被诊断为伤寒的20岁女青年。该患者圣诞节发病，元旦开始卧床不起，入院一周后即死亡。 尸检时医生发现在病人的肌肉中有很多旋毛虫。 医生至死者工作旅馆调查，旅馆的老板娘也得了同样的病。 圣诞节前杀了一头猪，剩下的猪肉中检出有包囊的猪旋毛虫。 患者病前都有食用该患猪肉的历史 确定了女青年的真正死因，并首次发现了人是怎样感染上旋毛虫的。;暴发调查;暴发调查思路;专题调查;流行病学研究方法的选择;本章考核知识点