XX市XX区居民不能或暂缓接种新冠病毒疫苗证明15.docxVIP

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2023-02-28 发布于黑龙江
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XX市XX区居民不能或暂缓接种新冠病毒疫苗证明15.docx

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XX市XX区居民不能/暂缓接种新冠病毒疫苗证明姓名性别年龄岁住址/单位身份证号码该同志因下列原因（暂缓或不能）接种新冠病毒疫苗。（请在符合的项目前划“J”，并将番号填写在以上横线上） 1.严重慢性病、过敏体质者。 2.妊娠期。 3.发热、各种急性疾病或慢性疾病急性发作期。 4.既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛。 5.惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。 6.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压（收缩压160mmHg,舒张压＞ 100 mmHg）、糖尿病并发症、恶性肿瘤治疗期。 7.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷