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. . 住院病历首页 科室:中医外科 病房: 床号: 住院号:0 姓名 姓名 性别 女 年龄 籍贯 河南 职业 务农 婚否 已 民族 汉族 入院日期 现在住址 病历采集时间 2023-6-21 17:45 联系人姓名 与病人关系 母子 病历表达者 本人 联系人地址 同上 牢靠程度 牢靠 主 诉:腰腿部苦痛不适 5 年,加重 5 天余。 现病史:患者于入院前 5 年,无明显诱因消灭腰部苦痛,放射至下肢苦痛麻木,5 天前行走后加重,就诊于当地私人诊所,赐予口服药物治疗〔具体用药及剂量不详〕,疗效欠佳,故来我院中医外科门诊就诊,经检查后以“腰痛〔椎间盘突出症〕”收住我科。现症见:神清,精神欠
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