护士对预防呼吸机相关性肺炎预防措施态度调查.pptx

护士对预防呼吸机相关性肺炎预防措施态度调查填表说明：请您在合适的数字上打“√”：1=非常不同意,2=不同意,3=中立,4=同意,5= 非常同意。序号内 容123451VAP在ICU很常见，需特别关注2医务人员必须采取相应的措施预防和控制VAP的感染3ICU护士在预防和控制VAP中扮演重要的角色4ICU护士对VAP防控措施执行好不一定能有效的控制VAP的发生5ICU护士正确认知和掌握VAP预防和控制措施很重要6对ICU护士VAP相关知识的培训和继续教育很有必要7ICU护士掌握集束化护理措施不能有效的提高各项措施的执行率8ICU护士正确执行集束化护理策略对VAP的预防有着重要的意义9集束化护理措施能有效的降低VAP的发生率和死亡率10在任何可行的条件下尽量使用无创正压通(NIPPV)，尽量避免插管11ARDS、严重低氧血症等严重状态的患者应慎重考虑无创正压通气12有创通气时，尽量不使用苯二氮卓类的镇静剂13无禁忌证，每天间断使用镇静剂(自主觉醒试验)，每天评估是否具备拔管条件(自主呼吸试验)。14在患者最大清醒状态时，进行自主呼吸试验评估后拔管成功率是最高的。15早期康复锻炼可降低VAP的发生率。16气管插管在48~72 h 以上的患者，建议使用带声门下吸引装置的气管导管。17用具备声门下分泌物引流装置的气管导管对所有机械通气患者患者益。18所有机械通气患者常规抬高床头至30~45°。19仅当呼吸机回路出现明显的污垢或故障时才予更换20选择性口咽去污染治疗，应权衡利弊,慎重使用。21洗必泰进行口腔护理可明显降低VAP发生率。22临床建议常规予益生菌预防VAP。23推荐使用超薄聚氨酯气管导管气囊。24机械通气患者气管导管气囊压力值应保持25-30cmH20。25机械通气患者气道湿化应用温湿交换器较使用热湿交换器能轻微的降低VAP的发生率26机械通气患者冷凝水的及时倾倒不能有效的预防VAP的发生27推荐气管吸引前使用盐水滴入。28使用机械牙刷刷牙可降低VAP风险。29呼吸道护理设备要进行严格的灭菌和消毒。30加强医护人员手卫生可降低VAP的发病率31早期气管切开对预防VAP、缩短上机时间、ICU 停留时间或降低病死率均无明显影响。32早期肠外营养和残留胃体积对上机时间、ICU停留时间或病死率无影响。33动力床治疗可降低VAP的发生率，对患者整体恢复可能有益。34预防应激性溃疡策略是为了降低VAP35机械通气患者常规使用细菌过滤器23推荐使用超薄聚氨酯气管导管气囊。