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1 例难治性 COPD 患者抗感染治疗的用药分析 〔〕:摘要：目的讨论难治性慢性阻塞性肺疾病〔COPD〕患者抗感染治疗的特点，为临床合理用药提供参考，提升临床药师在临床的价值。方法介绍1例难治性COPD患者抗感染用药情况，分析用药合理性。结果发现该患者治疗过程中存在抗感染治疗用药指征不严，更换抗菌药物根据不充分，整体抗感染治疗有待优化的问题。结论COPD患者个体化抗感染治疗方案需结合液痰性质、外周血白细胞分类计数、用药史等自身病情和诊疗标准来制定。关键词：难治性；COPD；抗感染治疗；用药分析本文引用格式：袁世加,周杭,方庆,等.1例难治性COPD患者抗感染治疗的用药分析[J].世界必威体育精装版医学信息文摘,2022,19(80):270-271.DrugAnalysisofAnti-infectiveTherapyinaPatientwithRefractoryChronicObstructivePulmonaryDiseaseYUANShi-jia1,ZHOUHang1,FANGQing1,HUANGHui1,LIUQiu-sha2*(1.DepartmentofPharmacy,PeoplesHospitalofXiushanCounty,Chongqing;2.DepartmentofPharmacy,YongchuanHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing)ABSTRACT:ObjectiveToexplorethecharacteristicsofanti-infectivetherapyinpatientswithrefractorychronicobstructivepulmonarydisease(COPD),astoprovidereferenceforrationaldruguseinclinic,andtoimprovetheclinicaltherapeuticvalueofclinicalpharmacists.MethodsAcaseofrefractoryCOPDpatientwithanti-infectivedrugswasintroduced,andtherationalityofdrugusagewasanalyzed.ResultsItwasfoundthatinthecourseoftreatmentofthepatient,therearenotstrictsignsofanti-infectiontreatmentmedication,thebasisforreplacingantimicrobialdrugsisnotsufficient,theoverallanti-infectiontreatmentneedstobeoptimized.ConclusionIndividualizedanti-infectivetreatmentregimensforCOPDpatientsneedtobeformulatedinbinationwiththeirownconditionsanddiagnosticandtherapeuticcriteria,suchasthenatureofsputum,classificationandcountingofperipheralbloodleukocytes,medicationhistory,etc.KEYWORDS:Refractory;COPD;Anti-infectivetherapy;Druganalysis0引言慢性阻塞性肺疾病〔COPD〕急性加重表现为患者临床病症〔如呼吸困难、咳嗽、咳痰/脓性分泌物〕加重超出日常变异，需要调整药物治疗方案。研究显示：80%慢阻肺的急性加重是由感染引起，为最主要致病因素，其中细菌感染占40%-50%，病毒感染占30%-40%，不典型病原体感染占5%-10%【1】。因此理解COPD急性加重〔AECOPD〕原因，合理选择抗菌药物是改善患者预后的行之有效的方法。本文为1例难治性AECOPD老年男性患者的病例，现对其抗菌药物用药特点和治疗策略进展分析。1病历资料患者男，62岁，身高163cm，体重54kg，因反复咳嗽、咳痰13年，喘累8年，再发半月;入院。入院13年前，患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，晨起后咳嗽较重，痰为白色泡沫痰，量少，易咳出。此后于气候变化或受凉后出现咳嗽、咳痰加重，每次发作约持续一周，每年持续3个月以上，自服抗生素〔头孢类及左氧氟沙星;〕后可缓解。8年前，患者无明显诱因出现劳力性气促，伴胸闷，喘累明显。6年前，患者劳力性气促病症加重，在