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酒石酸唑吡坦片 酒石酸唑吡坦片使用说明书 • 【药品名称】 通用名称:酒石酸唑吡坦片 商品名称:乐坦 英文名称:Zolpidem Tartrate Tablet • 【成份】本品主要成分是酒石酸唑吡坦 • 【性状】本品为薄膜包衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。 • 【适应症】 失眠症的短期治疗。 • 【规格】10mg。 • 【用法用量】本品起效迅速,所以应在临睡前服用。成人的推荐剂量为每天 10mg。老年人和体质虚弱者可能对本品较敏感,因此推荐剂量为每天5mg。 对于肝功能不全者,本品的清除、代谢率降低,应从每天 5mg剂量开始服用, 对老年病人应特别注意。 疗程可由几天至两周不等,最多四周 (包括逐渐减量的时间)。 注意不得超过推荐剂量和疗程服用。 • 【不良反应】有证据表明,服用本品有与剂量相关的不良反应,尤其对中枢 神经系统的作用和对胃肠蠕动的影响,老年病人最易产生。临床试验中,10 mg剂量以下观察到的不良反应有:思睡、头晕、头痛、恶心、腹泻和眩晕。 在长期临床试验中,极少观察到记忆障碍 (顺行性遗忘),夜间烦躁,抑郁综 合症、精神障碍、意识障碍或复视、颤抖、舞蹈步和跌倒。 使用苯二氮卓类或类似苯二氮卓类药物会出现如下副作用:烦躁、兴奋、过 敏性、侵略性错觉、易怒、梦魇、幻觉、精神病、过激行为和其他敌对行为。 如出现这些症状,应停止用药。老年人更易出现这些症状。 • 【禁忌】1.对本品过敏者禁用; 2.梗阻性睡眠呼吸暂停综合症、重症肌无力、严重肝功能不全、急性呼吸 功能不全伴呼吸抑制及精神病患者禁用; 3.15岁以下儿童,妊娠及哺乳期妇女禁用; • 【注意事项】1.连续服用速效的苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物几周后, 其药效和催眠效果可能会有所降低,而产生耐受性。 2.依赖性和失眠症反弹: 依赖性:使用苯二氮卓类或类似苯二氮卓类药物可能会对这些药物产生身体 和精神依赖性。产生依赖性的风险随剂量的增加及治疗期的延长而增加。具 有滥用药物和酗酒史者风险更大。一旦出现身体依赖性,立即停药会出现戒 断症状,包括头疼、肌肉疼、极度焦虑紧张、烦躁、兴奋和谵妄。严重时会 出现意识障碍、失去理智、听觉过敏、麻木、四肢麻刺感,对光、声音和身 体接触过敏、出现幻觉和癫痫发作。 失眠症反弹:由苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物引起的短暂综合症状可能 会使失眠症复发并加重。停止安眠治疗可能会出现失眠症反弹。也可能伴随 其它症状,包括情绪不稳、焦虑和烦躁。由于突然停药,会出现戒断症状或 失眠症反弹,故应逐渐减少剂量。 3.药物相互作用: 不推荐同时饮酒。因酒精可能增强镇静效果,影响驾驶或操作机械的能力。 慎与中枢神经系统镇静剂合用:与抗精神病药(神经安定药)、催眠药、抗焦 虑药、麻醉止痛药、抗癫痫药和有镇静作用的抗组胺药合用,能增强中枢抑 制作用。不宜于同抗抑郁药合用。 麻醉止痛剂可能会增强欣快症,从而导致精神依赖性增加。 抑制肝酶(特别是细胞色素P450)的化合物可能会增强苯二氮卓类或类似苯二 氮卓类药的作用。 4.药物过量:在过量用药病例中,有由意识障碍、嗜睡到轻度昏迷的报告。 应进行全身检查和解救措施,如立即洗胃,必要时给予支持疗法等。当洗胃 无效时,应使用活性炭减少吸收。即使出现兴奋,也要禁止使用镇静药物。 出现严重症状时,可考虑使用氟马西尼(Flumazenil)。 5.对驾车和操作机械能力的影响:虽然研究表明服用本品后,模拟车辆驾 驶未受影响,但司机和机械操作者应注意,同别的催眠药一样,服用本品次 日上午可能有睡意。 • 【药理毒理】本品为一催眠剂,通过选择性地与中枢神经系统的ω1-受体 亚型的结合,产生药理作用。本品小剂量时,能缩短入睡时间,延长睡眠时 间;在较大剂量时,第二相睡眠、慢波睡眠(第三和第四相睡眠)时间和快 动眼期(REM)睡眠时间延长,REM睡眠时间缩短。 • 【贮藏】遮光,密闭,在阴凉干燥处保存。 • 【包装】铝塑包装,12片/板。
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