道路货物运输站(场)经营备案表.docx

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道路货物运输站(场)经营备案表 货运2表第1页 共2页 (□首次备案 □备案变更) 道路货物运输站(场)名称 (与营业执照名称一致) 统一社会信用代码 经营场所地址 占地面积(平方米) 建筑面积(平方米) 负责人 姓名 身份证号 联系电话 电子邮箱/传真 经办人 姓名 身份证号 联系电话 电子邮箱/传真 备案材料 □1.道路货物运输站(场)经营备案表(本表); □2.负责人身份证明,经办人的身份证明和委托书; □3.经营货运站的土地、房屋的合法证明; □4.货运站竣工验收证明; □5.与业务相适应的专业人员和管理人员的身份证明、专业证书; □6.业务操作规程和安全生产管理制度文本。 货运2表第2页 共2页 本经营者承诺: 1.已知晓《中华人民共和国道路运输条例》《道路货物运输及站场管理规定》等国家有关法律法规以及货运站等相关技术要求标准,知晓从事货运站经营条件要求和备案要求; 2.已具备从事货运站的经营条件; 3.所提供的备案材料信息内容真实、准确,不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏,所有文件的签名、印章真实有效。如有不实之处,愿承担相应的法律责任。 负责人(签字): 经办人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 □ 备案材料齐全且符合要求; □ 备案材料不齐全或者不符合要求,请补充: 承办人(签字): 年 月 日 复核人(签字): 备案编号: 备案机构(盖章): 年 月 日 填写说明: 1.承办人指备案机构受理备案并对备案材料依法进行审查的工作人员,复核人指备案机构对备案材料进行复核并备案编号的工作人员; 2.办理备案变更的,仅需填写变更事项,并与原备案表一并存档; 3.备案编号规则:由“备案机构所在行政区域代码”+“四位数字顺序编号(0001)组成”; 4.此表一式两份,货运站和备案机构各执一份。

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