第三人民医院经气管插管气管切开吸痰技术操作评分标准.docVIP

第三人民医院经气管插管气管切开吸痰技术操作评分标准.doc

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第三人民医院经气管插管气管切开吸痰技术操作评分标准 第三人民医院经气管插管气管切开吸痰技术操作评分标准 第三人民医院经气管插管气管切开吸痰技术操作评分标准 第三人民医院经气管插管/气管切开吸痰技术操作评分标准 项目 技术操作要求 扣分 实质 分值 得分 及原由 评估: 准备 1、病情、意识状态及呼吸道分泌物,呼吸机参数 5 2、患者生命体征及合作程度、心理反应 5 质量 护士:着装整齐,洗手、戴口罩 3 标准 物件:备齐用物、搁置合理 2 (20分) 环境:寂静、酣畅整齐、光辉适合 2 体位:仰卧位,头倾向一侧 3 1、核对,向患者或家属见告目的及方法,紧急情 况下同时进行 5 2、检查吸引器,调理负压,给纯氧,铺无菌巾 5 3、打开呼吸机与气管套管连接处, 管道内壁保持 无菌气道湿化 3 4、连接吸痰管,试吸 2 操作 5、吸痰管插入深度、角度合适,吸痰方法规范: 流程 从深部左右旋转、上提吸引 10 质量 6、吸力大小、时间适量(每次小于 15秒) 3 标准 7、连接呼吸机方法规范 5 (60分) 8、吸痰后消毒液冲洗吸痰管 5 9、吸引管接头与吸痰管分别办理规范 5 10、调理氧浓度 5 11、气道湿化 5 12、操作后物件办理吻合要求 3 13、患者部署酣畅,床单位整齐 2 14、洗手、记录署名 2 终末 1、严格无菌技术操作,方法规范、熟练、轻盈、 安全无污染 5 质量 2、一次用一管一消毒 5 标准 3、吸痰过程中观察病情,与患者沟通语言合适 5 (20分) 4、吸痰成效好,通气功能有所改进 5 总分 100分 100

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