多发性硬化诊疗指南.doc

多发性硬化诊疗指南 【概述】 多发性硬化(multiple sclerosis，MS)是一种最常见的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，主要临床特征为反复缓解发作的脑、脊髓和(或)视神经受损。常于青壮年发病。西北欧、北 美洲发病率高达 50／10 万～100／10 万，亚洲属低发区。MS 的病因不清。自身免疫为本病的重要发病机制，病毒或不明缘由的感染可能为诱发因素。 【临床表现】 起病急骤或隐袭。发病年龄以 20～45 岁多见，偶可见于儿童和中年后期。女性略多于男性。 (一)病程的临床类型 MS 的病程变异很大，但按临床进展过程，MS 可分为 4 种临床类型(表 5—1)，这种分类对指导治疗和临床试验是