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第1页/共12页健侧卧位 健侧肩在下面,处于舒适位置。患侧肩在上面,上肢前屈80°-90°,在患侧肩的下方放一个枕头,肘稍屈曲,前臂旋前,手伸展或握一毛巾卷。健侧下肢稍后伸,患侧膝屈曲放在患侧前,屈髋,屈膝,在其下方放一个枕头第2页/共12页患侧卧位 患者肩前伸,前屈,避免受压,在其下方放一个枕头,肘伸直,前臂旋后,手伸开或握一毛巾卷。健侧上肢处于舒适的位置,患侧下肢稍后伸,屈膝,踝中立位。健侧下肢放在患侧前,屈髋,屈膝,在其下方放一个枕头。第3页/共12页A偏瘫病人患侧手的固定的方法B第4页/共12页仰卧位侧卧位截瘫病人的卧床体位:主要是保持下肢位置正确。具体为伸髋并稍外展,伸膝但应避免过伸,踝稍背伸,双下肢之间放1-2个枕头俯卧位第5页/共12页四肢瘫病人:仰卧位 肩可以放置在内收位、中立位或前伸的位置,肘伸直,腕背 伸约30°-40°,手指稍屈膝,拇指对掌。侧卧位 下方上肢的肩前屈,肘伸直,前臂旋后,上方上肢的肩前 屈,稍屈时,前臂旋前,在胸臂才上肢之间放一个枕头。双 下肢稍屈髋、届膝、踝背伸,双下肢之间放2个枕头,使上 面的下肢可以轻压在下方的下肢上。体位变换:翻身可以改变血管内压,促进血液循环,预防发生压疮,挛缩及静脉血栓形成,也可改善呼吸功能,有利于呼吸道分泌物的排出。长时间卧床的瘫痪病人,日间每2小时翻身一次,夜间可稍延长翻身的间隔时间,约3-4小时一次。第6页/共12页2、体位转移体位变换的方法——床上横向移动床上横向移动床上横向移动患者仰卧,双腿屈曲,双脚平放在床上,操作者一手将患膝下压,并向床尾方向牵拉,另一手扶住患者臀部,嘱患者抬臀,并向一侧移动,然后患者移动肩部使身体成直线。患者向床头或床尾移动时,也可采用此动作 。第7页/共12页体位变换的方法——床上坐位向前后移动床上坐位向前后移动床上坐位向前后移动患者取坐位,双手交叉前伸,在操作者的帮助下,把重心转移到一侧臀部,再到对侧臀部。一侧负重,对侧向前或向后移动,犹如患者用臀部行走。操作者站在偏瘫侧,把住患者的大转子部位,帮助患者转移重心以促进“行走”动作 。第8页/共12页体位变换方法——床上移动121、从仰卧位到平坐位 ①忠者仰卧,双臂肘关节屈曲支撑于床面上。②操作者站于 患者侧前方,用双手扶托患者双肩并向上牵拉。③指导患者 利用双肘的支撑抬起上部躯干后,逐渐改用双手掌撑住床 面,支撑身体而坐起。④调整坐姿,保持舒适。2、从平坐位到仰卧位,动作正好相反。第9页/共12页体位变换方法——从椅坐位到站立位123第10页/共12页3床—轮椅间转移法12第11页/共12页从床到轮椅垂直转移法312从床到轮椅垂直转移法第12页/共12页感谢您的观看!
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