肌力、肌耐力训练的原则和方法.pptVIP

* 解剖学概要 肩部肌群： 2．冈上肌 在斜方肌深面,起自冈上窝，跨越肩关节,止于肱骨大 结节上部,协助肩关节外展。 3. 肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌 肌腱彼此相连，组成腱板，围绕肩关节的上方、后面和前面，形成肌腱袖，对肩关节起保护和稳定作用。 返回 * 解剖学概要 肘部和前臂肌群: 1.肱二头肌 位于上臂前部的浅层； 长头以长腱起自肩胛骨盂上结节； 短头起自肩胛骨喙突，两头向下合并移行为肌腱； 止于桡骨粗隆； 屈曲肘关节，当前臂旋前时能使其旋后,协助屈肩关节。 返回 * 解剖学概要 肘部和前臂肌群: 2.肱三头肌 位于上臂后部； 长头起自肩胛骨盂下结节,外侧头起于肱骨后上部； 内侧头起于肱骨后下部； 3头向下会合形成肌腱，止于尺骨鹰嘴； 伸肘关节,长头还可使肩关节后伸和内收。 注： 肱肌、肱桡肌、旋前圆肌、旋前方肌、旋后肌略，作为 自学内容。 返回 * 解剖学概要 腕及手部肌群 1.屈腕肌群 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 均起自肱骨内上髁和前臂深筋膜 返回 * 解剖学概要 腕及手部肌群 2.伸腕肌群 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌 共同起于肱骨外上髁 注： 尺桡侧偏肌群及手部肌群略，作为自学内容。 返回 * 运动学概要 肩部肌群 前屈：三角肌前部和喙肱肌收缩引起 后伸：三角肌后部收缩引起 外展：三角肌中部和岗上肌收缩引起 内收：三角肌后部收缩引起 内旋：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌及大圆肌收缩引起 外旋：冈下肌和小圆肌收缩引起 返回 * 运动学概要 肩部肌群 冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌： 收缩使肱骨头紧压于关节盂从而防止半脱位； 脑损伤及脊髓损伤会引起这些肌肉的瘫痪； 这些肌肉瘫痪和上肢本身重力的作用易导致肩关节半脱位。 返回 * 运动学概要 肘部和前臂肌群 屈曲：肱二头肌、肱肌、肱桡肌三块肌肉收缩引起 伸直：肱三头肌收缩引起 前臂旋前：旋前圆肌、旋前方肌 收缩引起 前臂旋后：肱二头肌、旋后肌 、肱桡肌收缩引起 注：腕及手部肌群的运动学概要作为自学内容。 返回 * 训练方法 选择方法 ◆ 0～1级肌力时可采用传递神经冲动练习 ◆ 1～3级肌力时可采用助力训练 ◆ 3级以上肌力可行主动训练 ◆ 4～5级肌力时可行抗阻训练 返回 * 训练方法 肩前屈肌群 肌力1～3级： ◆患者体位：健侧侧卧位。上肢放在体侧，伸肘。 ◆治疗师位置：立于患者身旁，一手托住患者的肘关节，另一手托住患者的前臂。 ◆方法：在训练的过程中治疗师根据患者肌力情况决定给与助力大小，1级肌力时给予助力帮助前屈肩关节，2～3级肌力时只帮助托起训练侧上肢，不予前屈肩关节助力。 返回 * 训练方法  肩前屈肌群 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢放在体侧，伸肘。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手握住前臂远端，另一手放在肱骨的远端，向下施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者以肩部力量向正前方抗阻力屈曲肩关节至90o，然后回复原位，重复进行。 返回 * 第一节 概述 基本概念 肌力训练的目的 影响肌力大小的主要因素 肌力减低的常见原因 肌力训练方法的分类 返回 * 基本概念 1．肌力(muscle strength) 肌肉收缩时所能产生的最大力量。 2．肌肉耐力(muscle endurance) 肌肉持续地维持一定强度的等长收缩或作多次一定强度的 等张(速)收缩的能力。 返回 * 基本概念 3．助力训练(assisted exercise) 在外力的辅助下，通过患者主动的肌肉收缩来完成的的 训练。 主要适用于肌力1～3级。 4．悬吊训练(suspension exercise) 利用绳索、挂钩、滑轮等简单装置，将运动的肢体悬吊 起来，以减轻肢体的自身重量，然后在水平面上进行训练。 为助力训练的一种，能节省治疗师的体力消耗。 返回 * 基本概念 5．主动训练(active exercise) 通过患者主动的肌肉收缩来完成的运动（的训练）。 6．抗阻训练(resi