腹部mri临床应用.pptxVIP

MRI基本特点;5、成像因素多，图像解释难 6、金属伪影 7、对钙化不敏感 8、幽闭恐怖症 ;消化道;1、MRI不作为消化道疾病的 首诊技术。 2、主要用于消化道肿瘤分期。 3、对消化道疾病，高档MRI 诊断能力明显提高。;T1WI 正常胃壁 T2WI;MRCP;肝脏;T1WI T2WI;1、平扫能显示、定性绝大多数 肝脏病变。 2、最小可显示1cm病变。 3、增强扫描有重要定性价值， 应常规应用。 4、MRI技术存在漏诊问题。;（一）原发性肝癌;第11页/共68页;第12页/共68页;原发性肝癌不典型表现;（二）继发性肝癌;肝转移瘤MRI特征;第16页/共68页;T1WI;T1WI;诊断要点;（三）肝血管瘤;典型MRI表现;T1WI;肝血管瘤不典型表现;（四）肝囊肿;;（五）肝脓肿;MRI：脓壁＋脓腔 脓壁 　 成分　CT+ T1W T2W 外环 水肿　 ? ? ? 中环 　 肉芽 ?? ? ? 内环　 炎症 ? ? ?;第28页/共68页;（六）肝硬化;慢性血吸虫性肝病变;第31页/共68页;（七）介入后MRI表现(中低场);常见肝占位病变鉴别诊断;;胆系;1、常规扫描对胆系显示能力， 与CT相仿。 2、MRCP对胆系显示，与ERCP 相仿。 3、对胆囊阴性结石，略优于 CT。; T1WI T2WI;第38页/共68页;胆总管结石、扩张;第40页/共68页;MRCP;肝门部胆管癌;鼻胆管;胰腺;1、对胰腺解剖， T1WI显示 能力与CT相仿。 2、脂肪抑制（FS）有助于胰 腺病变诊断。;第46页/共68页;T1WI;第48页/共68页;肾脏;1、CMD（皮髓质界线）有重要 价值。 2、定位价值高。 3、结合增强扫描，能诊断绝 大多数肾脏疾病。 4、MRU能了解全尿路。;正常肾脏 （CMD）;5、中高场MRI，肾脏图像层 次比中低场丰富。 6、对肾结石、脂肪成分定性 能力不及CT。 ;第53页/共68页;慢性肾功能衰竭;小肾癌;第56页/共68页;盆腔;1、对前列腺、膀胱、子宫病变， MRI≥CT。 2、对附件病变，CT≌MRI。 3、对尿路结石，CTMRI。 4、实质性病变，应常规增强扫 描。;慢性膀胱炎;MRU;膀胱癌;膀胱癌、膀胱积血;正常精囊腺;第64页/共68页;第65页/共68页;第66页/共68页;谢谢大家！;感谢您的观看！