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登革热疫情处置指引及现场处置要点 景钦隆 广州市疾病预防控制中心 GZCDC 1 蚊子 :人类防不胜防的杀手。 可通过蚊子传播的疾病 :登革 热、疟疾、乙型脑炎、基孔肯 雅热、黄热病、寨卡病毒病 …… 登革热是全球传播速度最快的 蚊媒病毒性传染病。 GZCDC Ø登革热 Ø 由登革病毒引起的急性蚊传传染病。 Ø 主要通过伊蚊叮咬传播。 u潜伏期为3-15天 ,一般4-7天。 u典型病例 :发热、头痛 ,眼眶痛 ,肌肉骨关节疼痛、皮疹、出血 ,白 细胞、血小板计数下降,和其他症状和体征。 u又称断骨热。 u重症病例可导致死亡。 u二次感染不同血清型别病毒 ,病重及病死风险高。 GZCDC GZCDC 流行病学 Ø传染源 :患者、隐性感染者 Ø在流行期间,隐性感染者的数量可达全体人群的1/3,可 能是最重要的传染源。 Ø传播途径 :白纹伊蚊、埃及伊蚊 Ø易感人群 : Ø 人对登革病毒普遍易感 ,但感染后并非人人发病。 Ø 由于对不同型别毒株感染无交叉免疫力 ,因此可以发生二次感染。 Ø 感染一种病毒型产生的免疫对同型病毒免疫力可持续1 ~4年或更长。 GZCDC 5 登革热传播过程 带病毒蚊 健康人士 患者/感染者 GZCDC 6 登革热流行过程示意图 传染期 病毒在体内繁殖8- 蚊子吸食/获取病毒 10 日,再吸血传播 病毒 7 15 -1 0 5 1 20 30 0 二代病例平均发病 日 指示病例发病 登革热流行预防关键时期 二代病例发病 Ø 当登革热疫情发生时,要控制登革热的蔓延 ,必须在疑似病例出现后立即进 行预防控制工作。 Ø 如错失时机或预防控制工作不到位 ,导致二代病例发生 ,感染人数将会呈现 几何级增加 ,造成疫情迅速蔓延。 GZCDC
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