100例抑郁症患者心理开导护理研究（护理论文资料）.docVIP

100例抑郁症患者心理开导护理研究（护理论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：100例抑郁症患者心理开导护理研究 1 1 研究对象? 2 2 治疗方法? 2 3 护理? 2 4 结果? 4 文2：应用艾司西酞普兰治疗抑郁症100例临床效果分析 5 1 资料与方法 6 2 结 果 7 3 讨 论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 100例抑郁症患者心理开导护理研究（护理论文资料） 文1：100例抑郁症患者心理开导护理研究 抑郁症是由社会心理因素引起的，以持久的心境低落为主要特征的综合征，其主要临床表现有情绪低落、兴趣丧失、思维迟缓和意志行为减少，严重者可伴有自杀观念、自杀行为或木僵状态，部分患者还可出现幻觉、妄想等精神症状，严重影响患者的生活质量和自我照料的能力，甚至危及生命［1］。抑郁症患者在患病期间常痛苦不堪，我院于2010年5月至2011年5月共收治100例抑郁症患者，对此类患者采用心理护理干预措施，使患者临床症状明显改善，提高了生活质量。现报告如下。 1 研究对象? 我院于2010年5月至2011年5月共收治100例抑郁症患者;纳入标准:符合CCMD23的抑郁症的诊断标准［1］将其随机分为治疗组与对照组，各50例。治疗组50例中，其中男34例，女16例，平均年龄(±)岁;对照组50例中，其中男32例，女18例，平均年龄(±)岁。两组年龄差异无统计学意义。 2 治疗方法? 对照组口服抗抑郁药舍曲林(每片50mg)，初始剂量25mg/d， 早饭后口服，以后根据病情调整剂量为25~75mg/d。治疗组采用以上抗抑郁药治疗的基础上实施心理护理干预。以上两组治疗期间禁用其他抗抑郁药及抗精神病药等，失眠者可根据情况服用氯硝西1~2mg晚睡前口服，连续治疗8周观察疗效。 3 护理? 心理护理(1)良好的护患关系是心理治疗和心理护理的前提和保证［2］。护士接触患者时应态度和蔼，举止端庄，讲话热情，给予患者鼓励，用心倾听患者的有关心理问题，使患者感到被尊重和理解，取得患者的信任和合作。鼓励其参加喜爱的活动，以疏解抑郁情绪。(2)当患者认知能力恢复后，易产生继发性抑郁，这时护理人员应积极主动地接触患者，采取个别谈心的方法，发现和找出他们的兴趣、爱好和特长，肯定患者的优点、长处，让其对自身存在的价值有信心。(3)情绪恢复时，为患者共同分析并帮助其认识精神症状，从而劝导患者面对现实，激发患者对生活的向往，重新估价自己的能力，学习新的适应方法，以便出院后对社会有所贡献。 心理治疗 引导患者说出致病因素、内心的苦闷 ，然后要给予患者鼓励、支持，帮助其认识自己生存的价值 ，发现自己既往未意识到的聪明才智和潜能。他们大多认为周围人不真正理解她们的处境和痛苦，护士应主动接触患者，可通过温和、亲切的语言及抚摸、握手等非语言的接触表达对患者的关心和支持［3］，鼓励患者宣泄内心的郁闷。这些患者长期承受着无能感和无价值的折磨，缺乏自信，可让患者回忆自己以往成功的事例，使患者感到自己也曾创造过业绩、获得过成功，从而提高其自尊和自信。 密切观察病情变化：抑郁症是精神疾病中的第一杀手，病人的自杀率极高。家庭护理的重点就是要防范自杀行为的发生。这就要求患者的家属必须熟悉本病的临床特征.另外需注意的是抑郁症状往往晨重夜轻，故自杀行为多发生于清晨;其次，要了解哪些病人容易发生自杀，一般在疾病的发作期，由于情绪低落，悲观消极易发生;当然，处于恢复期的病人，由于害怕别人歧视，绝望也会出现自杀行为。同时，抑郁症患者的自杀手段多隐蔽，有预谋性，常给人某种假象，即微笑型自杀，故当发现抑郁症病人情绪突然好转时，千万别掉以轻心，可能是一种危险信号，应加强防范。抑郁症患者还会出现扩大性自杀或曲线自杀，应注意加强护理者的自我保护。 抑郁症的自杀率在逐年增高，因此应严密观察患者的病情变化，时刻注意患者的言行举止。尤其在夜间值班的护士要多巡视病房，发现患者的一些异常举动及情绪的异常变化，应立即通知医生，及时采取措施，以免发生意外。对于有明显自杀倾向的患者不能拘泥于一般的心理治疗原则，必须立即进行紧急干预。紧急干预的措施至少应包括［3］: ①对个体治疗者应设法与其家人取得联系，并向他们说明抑郁患者自杀的危险性和预防的措施。一般应建议其住院治疗。②果断采用抗抑郁药物治疗，切忌盲目自信，延误治疗时机。③不宜将药物直接交给患者，药物必须交给其家属管理。④给患者留下紧急求助电话号码。 寻求家庭及社会的支持 应鼓励亲属和单位同事经常来院探视，做好亲属的思想工作，向亲属宣传精神卫生预防保健知识及家庭护理知识，以防止亲属不配合而增加患者心理负担