医用臭氧在疼痛临床的应用.pptVIP

第六十二张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 第六十三张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 （２）O3与PLDD 不同治疗阶段的联合治疗 不同病变间隙的联合治疗 同一病变间隙的联合治疗 第六十四张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 术前影像Pre-operation 不同治疗阶段的联合治疗 第六十五张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 PLDD(2005.03.18) 第六十六张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 第六十七张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 O3(2005.04.07) 第六十八张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 第三十张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 椎间盘内 第三十一张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 第三十二张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 第三十三张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 适应证 INDICATIONS 椎间盘突出症 腰椎手术失败综合征（FBSS） 软组织痛：如肩周炎、MFPS 关节炎：如OA、骶髂关节、髋关节 神经病理性疼痛：PHN 皮肤溃疡 第三十四张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 颈椎间盘穿刺-Cervical 病 变 椎 间 隙 健 侧 前 侧 方 进 路 第三十五张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 颈椎间盘穿刺----健侧前侧方进路 第三十六张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 穿　刺　到　位 第三十七张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 臭氧浓度：40μg/ml。 容积：颈椎盘内3～5ml。 注射次数和间隔时间：一般注射1～2次，间隔3～5天。 第三十八张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 腰椎间盘穿刺-Lumber： 穿刺入路：腰椎间盘突出症和FBSS一般采用后外侧安全三角进路；对于L5/S1间盘穿刺若因髂嵴过高穿刺困难时，可采取小关节内缘入路，较易成功。 第三十九张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 后 外 侧 安 全 三 角 进 路 第四十张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 侧隐窝穿刺进路到位（L5/S1） 第四十一张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 FBSS 第四十二张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 第四十三张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 臭氧浓度：40μg/ml。 容积：腰椎盘内注射6～10ml；退针至盘外，椎管内注射10ml。 注射次数和间隔时间：一般注射1～2次，间隔3～5天。 第四十四张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 MFPS：肌肉、肌腱、韧带、深筋膜 第四十五张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 关节炎-OA： 阻滞后将臭氧注射  至关节腔、韧带、  肌肉附着点 　 膝关节-Knee Joint 第四十六张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 髋关节Hip Joint 第四十七张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 肋间神经PHN：局麻后将臭氧注射至肋沟 第四十八张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 CRPS（Type Ⅱ ）：左臀部 第四十九张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 T11-L3脊神经后支阻滞、射频、臭氧 第五十张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 溃疡-Ulcer 第五十一张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 臭氧浓度：40μg/ml。 容量：每点5～10ml，总量不超过40ml。 注射次数和间隔时间：可注射1～3次，间隔3～5天。 第五十二张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 禁忌症 CONTRAINDICATIONS 臭氧过敏 穿刺部位感染 体温升高 严重心理障碍者 月经期、哺乳期患者 颈椎间盘突出压迫脊髓致脊髓水肿变性者 游离型腰椎间盘突出、腰椎间盘突出钙化、合并骨性椎管狭窄或马尾神经综合征者 第五十三张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 应用体会 O3注射是治疗多种慢性疼痛的一种安全、有效、经济的治疗方法，但要提高治疗效果并扩大其适应症，必须做到以下两点： 确保进针到达病变组织---靶点注射 发挥多种技术的优势---综合治疗 第五十四张，课件共九十六张，编辑于2022年5月 （1）确保进针到达病变组织 ---靶点注射Target Injection 如治疗腰椎间盘突出症，必须进针到突出的间盘内。椎间隙间盘内穿刺，对膨出的间盘有减压、减容作用，但对纤维环已破裂、髓核已突出、脱出、脱垂的腰椎间盘突出症，行椎间盘内减压时，即使针尖在椎间隙的中后1/4交界处，产