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肝损伤主要表现为肝脏酶学改变、胆红素代谢异常、物 质合成功能障碍以及生物降解功能下降,但不同疾病所引起 的生化异常和结构改变在性质和程度上各具特征。此外,胆 道疾病亦可引起肝功能异常。 肝脏生化检查是临床常用的实验室检测项目,主要包括 ALT、AST、总蛋白、白蛋白(Alb)、球蛋白、TBil和DBil 等指标。近年来肝脏生化检查又新增了一些项目,如铁蛋白、 前白蛋白(prealbumin,PA)、透明质酸(HA)等。各检测 指标具有不同的临床意义,可以将其分为四类:肝细胞损伤 标志物、胆红素代谢标志物、肝脏合成功能标志物以及肝纤 维化相关血清指标。通过对这些检查指标的分析可以判断疾 病的性质

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