中心负压装置操作规范.docxVIP

中心负压装置操作规范 1.评估 (1)携带执行单，查对患者，向患者解释吸痰的目的。 (2)了解患者病情。 (3)询问患者是否做过口鼻腔的手术，有无口鼻腔疾病。 (4)环境整洁,安静;与患者沟通，语言规范，态度和蔼。 2.准备 (1)洗手，戴口罩。 (2)核对医嘱单、执行单。 (3)用物放置合理，有序。 (4)检査中心负压吸痰装置性能及管道是否通畅、漏气。 (5)检査所有用物有效期，处于安全、备用状态。 3.操作步骤 (1)携用物至床旁，核对患者，解释，取得配合。 (2)操作环境安静，温度适宜。 (3)将患者头偏向操作者一侧；询问患者感受。 (4)将消毒液瓶妥善固定于床头。 (5)将中心负压装置安好。 (6)连接管道，试负压大小及管道是否通畅并将玻璃接头放入消毒瓶内。 (7)口述。吸痰前，将吸氧流量升至5L/mino (8)铺一次性治疗巾于患者颌下胸前。 (9)打开500ml生理盐水瓶塞，打开吸痰管包装前端。 (10)左手持吸痰管外包装，右手戴手套。 (11)右手取吸痰管并盘绕在手中，左手把吸痰管包装袋扔入黑色垃圾袋中并取吸痰莲接釦 (12)调节负压:打开负压开关并调节压力(0.04?0.06MPa)。 (13)将吸痰管玻璃接头与吸痰管连接。 (14)试吸:左手折闭吸痰管根部，右手持吸痰管在生理盐水中湿润并试吸，观察负压大小及管道是否通畅、漏气。 (15)再次观察心电监护及血氧饱和度情况。 (16)吸痰管轻轻插入鼻/口腔,插管深度适宜，放开负压。 (17)吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上体吸痰，避免反复提插。 (18)吸痰结束，再次观察心电监护(口述无异常)。 (19)用消毒液冲洗吸痰管(如需再次吸痰，应重新更换吸痰管)。 (20)脱下的手套将吸痰管包裹扔进医用垃圾袋内。 (21)关闭负压;将吸痰连接管玻璃接头放回至消毒瓶内。 (22)观察患者痰液情况(量、颜色、性质)、血氧饱和度、生命体征变化。 (23)用纱布擦净口角分泌物;观察口鼻腔黏膜有无损伤，撤一次性治疗巾。 (24)洗手，核对患者并询问患者感受，观察呼吸是否通畅。 (25)听诊双肺呼吸音，告知患者吸痰后痰液情况及注意事项。 (26)根据病情调节氧流量。 (27)签名。 4.注意事项 (1)吸痰前，检査吸引器性能是否良好，连接是否正确。 (2)严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管，用物24h更换1次。 (3)吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤。 (4)痰液黏稠时，可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入，提高吸痰效果。 (5)储液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3。 (6)每次吸痰时间15s,连续吸引总时间3min,以免造成缺氧。 (7)吸痰过程中当患者出现剧烈咳嗽时，应停止吸引。