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CB07 材料/构配件进场报验单
(西北建设[2016]材验 001 号)
合同名称:汉滨区双龙镇东香河生态风险防范工程二标段 合同编号: 致:陕西志通水利水电工程监理有限公司(监理机构)
我方于 2016 年 6 月 18 日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位:
1、混凝土垫层;2、浆砌石挡墙;3、墙面勾缝
经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。
序 材料/
构配件
材料来源、产
材料规
委托检测
用途 本批材 试样 取样地 试验日期、 试验
1名称
1
名称
砂子
地
香河
中粗砂
砂浆
400m3
来源
现场
2
卵石
香河
5-40mm
混凝土
600m3
现场
点、日期 操作人 结果
水泥
混凝土配合比
混凝土配合比
砂浆配合比
砂浆配合比
尧柏水
P.C32.5
泥RC15C20混凝土
泥
R
C15
C20
混凝土
混凝土
混凝土
现场现场
M7.5
混凝土
现场
M10
混凝土
现场
2016.5.1
6
2016.5.1
6
2016.5.1
6
2016.5.1
6
2016.5.1
6
2016.5.1
6
2016.5.1
6
见报告单 合格见报告单 合格见报告单 合格见报告单 合格见报告单 合格见报告单 合格
见报告单 合格
岩石
双龙山
500-800
mm
毛石墙砌筑
10000m
3 现场
2016.5.1
6
见报告单 合格
附件:1、出厂合格证,2、检验报告,3、质量保证书
承 包 人:西北建设有限公司汉滨区双龙镇东香河生态风险防范工程二标段项目部(全称及盖章)
项目经理:(签名)
日 期: 年 月 日
审批意见:
监 理 机 构 :陕西志通水利水电工程监理有限公司东香河生态风险防范工程项目监理部(全称及盖章)
监理工程师:(签名)
日
日
期:
年
月
日
说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1 份。
JL05 批 复 表
(志通[2016]批复 004 号)
合同名称:汉滨区双龙镇东香河生态风险防范工程二标段 合同编号:
致:西北建设有限公司(承包人)
你方 2016 年 6 月 18 日报送的材料/构配件进场报验单(文号:西北建设[2016]材验 001 号),经监理机构审核,批复意见如下:
附件:1.材料进场复验报告
监 理 机 构 :陕西志通水利水电工程监理有限公司汉滨区双龙镇东香河生态风险防范工程项目监理部
总监理工程师/监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日
承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司签收人:(签名)
日 期: 年 月 日
说明:1、本表一式 4 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各一份。
2、一般批复由监理工程师签发,重要批复由总监理工程师签发。
3、本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。
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