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PPT 课件 1 主要内容 血压水平的定义和分类 高血压临床诊断 护理评估 护理诊断 护理措施 安康指导 PPT 课件 2 PPT 课件 3 高血压的定义〔诊断〕 收缩压 ≥ 140mmHg 和〔或〕舒张压 ≥ 90mmHg 收缩压 〔 mmHg 〕 舒张压〔 mmHg 〕 1 级〔轻度〕 140-159 90-99 2 级〔中度〕 160-179 100-109 3 级〔重度〕 ≥ 180 ≥ 110 单纯收缩期 高血压 ≥ 140 < 90 PPT 课件 4 PPT 课件 5 诊断标准 : 测量安静状态时上臂肱动脉部位血压 非药物状态下 2 次或 2 次以上 非同日屡次重复血压测定所得的平均值 同时排除其他疾病导致的继发性高血压 PPT 课件 6 怎样正确测量血压? 每天选择同 一时间测量 定 时 间 袖带下缘距 肘窝 2-3cm 定部位 定 血 压 计 每次使用同 一血压计 定体位 手臂位置与心 脏呈同一水平 PPT 课件 7 ? 1 病因: 1. 习惯因素遗传 大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压者, 其子女患高血压概率高达 45% 。 2. 环境因素 3. 年龄 发病率着随年龄增长而增高的趋势, 40 岁以上者发病 率高。 4. 其他 ①肥胖者发病率高,体重指数 BMI≥24kg/m 者发生高 血压的风险是体重正常者的 3 ~ 4 倍;②避孕药;③睡眠呼 吸暂停低通气综合征;④不良生活方式:饮酒、吸烟、少 运动、多久坐、高盐饮食。 PPT 课件 8 ? 分类 原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明 确的独立疾病。 继发性高血压 又称为病症性高血压,在这类疾病中病因明确, 高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性 或持久性升高。 PPT 课件 9 临床表现 ? 常见病症: 头晕头痛,颈项板紧,疲劳,心悸 ? 常见体征: 血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动, 体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音。 ? 恶性或急进型高血压 :发病急骤,舒张压持续 ≥ 130mmHg ,伴有头痛、视力模糊、视盘水肿,肾脏损害 尤为突出,持续出现蛋白尿和血尿等,预后很差。 PPT 课件 10 护理评估 1 、病史 了解病人血压水平,是否有伴随病症;了解病人 有无心血管危险因素、靶器官损害及并发症;了解病 人的治疗及用药情况;了解病人有无不良的生活习惯。 ? 2 、心理社会状况 ? 3 、病人的角色 ? 4 、心理状态 ? 5 、性格特征 ? 6 、社会支持系统 PPT 课件 11 辅助检查 心电图 X 线检查 超声心动图 眼底检查 24 小时动态血压监测 PPT 课件 12 护理诊断 疼痛:头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力模糊、 意识改变或发生急性体位性低血压有关 焦虑: 与血压控制不满意有关 知识缺乏: 缺乏疾病预防、保健和高血压用药等知识 潜在并发症:高血压急症 PPT 课件 13 护理措施 ? 一般护理: 饮食要清淡 饮食要三低二高。低脂肪、低糖、低钠〔每日应少于 6 克盐〕,高蛋白、高纤维素。 心情要舒畅 PPT 课件 14 ? 坚持锻炼,控制体重 ? 控制能量摄入和增加体力活动。 ? 保持大小便通畅 多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时 排便的习惯。 ? 戒烟戒酒 PPT 课件
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