肾上腺素引起的血糖高.doc

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. . 精品 精品 . 精品 肾上腺素有增加血糖的原因 肾上腺素 肾上腺髓质分泌两种激素:肾上腺素和去甲肾上腺素,总称为儿茶酚胺,是酪氨酸的衍生物。 生理功能 1.对代谢的影响 肾上腺素对糖代谢的影响与胰岛素的作用相拮抗。它促进糖元分解及酵解,故增加血糖及血中乳酸,这是由于肾上腺素活化肝脏与肌肉中的磷酸化酶所致(见《糖代谢》章)。去甲肾上腺素也有上述作用,但较弱。肾上腺素还能促进蛋白质分解,并促进脂肪氧化,使血及尿中酮体增加。 2.与交感神经兴奋相同的作用 肾上腺素能使血压升高,心率加速,心输出量增加等。去甲肾上腺素对心脏的兴奋性比肾上腺素弱,但能使冠状动脉以外的全身小动脉收缩,故有较强的升高血压的作用。 肾上腺素还能舒张内脏平滑肌,临床上常用能上腺素松弛支气管平滑肌,扩张支气管,以治疗支气管哮喘。去甲肾腺素扩张支气管作用较弱。 我国特产的生药麻黄所含的麻黄素和肾上腺素结构相似,具有与肾上腺素相似的药理作用。 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的甾体类激素,它们是由胆固醇转化来的。 (一)分类肾上腺皮质激素按其生理作用可分为糖皮质激素、盐皮质激素和氮皮质激素三组。 (二)调节肾上腺皮质激素受促肾上腺皮质激素(ACTH)的作用加速合成和分泌,而ACTH受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的促进,血浆皮质激素对垂体也有反馈作用。 (三)生理功能 1.糖皮质激素 在C11上均有氧原子,又称11-氧皮质类固醇。正常人体肾上腺皮质分泌入血的主要是皮质醇(氢化可的松)和皮质酮。而皮质酮的含量很少,约只有氢化可的松的1/3。此类激素对糖代谢的作用很强,而对钠、钾代谢作用很小,故有糖皮质激素之称 典型糖尿病人在发病前后,面色并无异常改变。但有人调查过千例隐匿性糖尿病病人,发现绝大多数患者颜面色泽较红,有89.5%的患者呈不同程度红面容。下面就介绍一下引起糖尿病血糖升高的原因? 糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病和2型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。2型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)。 引起糖尿病血糖升高的原因: . . 精品 精品 . 精品 (一)、情绪不稳定,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调,肾上腺素水平增高,血糖升高。 (二)、剧烈运动、疼痛、全身麻醉,胰高血糖素分泌增加,可使血糖升高。 中国糖尿病权威网站-糖友网 (三)、过量,血液中游离葡萄糖增多,出现血糖升高。 (四)、重症糖尿病病人停用胰岛素后,由于高血糖引起高渗性利尿及脱水,血容量减少,刺激肾上腺素分泌,而产生反应性高血糖。 欢迎访问 (五)、低血糖时,血浆肾上腺素显着增加,糖原分解加速,血糖升高。 (六)、突然受寒冷刺激时,肾上腺素分泌亦增多,加速糖原分解,导致血糖升高。 欢迎访问 (七)、引起糖尿病血糖升高的原因包括感染等并发症及药物影响,亦可使血糖水平升高。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

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