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中大五院感控督导员督导表 1. 您的姓名 [填空题] * _________________________________ 2. 您督导的科室 [单选题] * ○病房，请输入科室名称 _________________ * (请跳至第3题) ○医技科室，请输入科室名称 _________________ * (请跳至第29题) ○血液透析中心 (请跳至第46题) ○手术室 (请跳至第95题) ○消毒供应中心 (请跳至第120题) ○消化内镜中心 (请跳至第144题) ○门诊 (请跳至第73题) ○急诊 (请跳至第73题) ○发热门诊 (请跳至第73题) ○感染门诊 (请跳至第73题) 病区督导表 3. 陪护人员资料（筛查表、承诺书、核酸结果）齐全，筛查表和承诺书信息登记完全，不漏项。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 4. 陪护人员有进行每日健康监测并做好登记。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 5. 陪护、探视人员出入都有登记。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 6. 一患一陪一证，无轮流陪和多陪。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 7. 陪护、探视人员在病区内未扎堆聚集，在走廊公共区域都戴口罩。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 8. 科室工作人员每日2次健康监测并有登记。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 9. [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 10. 询问一名医生或护士，工作期间出现发热或呼吸道症状的处理措施。（第一时间暂停工作，跟科主任或护士长报告，由护士长或感控员联系院感科，院感科安排做核酸筛查） [单选题] * ○回答正确 ○回答不正确，请说明 _________________ * 11. 医务人员在工作区域都做好个人防护（戴口罩、穿工作服，根据暴露风险增加防护用品）。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 12. 无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，标识清楚，分类放置，无过期。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 13. 一次性物品未重复使用。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 14. 消毒剂在有效期内使用（酒精、碘酒等消毒剂一经打开在7天内使用，注明开启时间，瓶盖严密。手快速消毒液开瓶后1或2个月内使用，具体按说明书执行） [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 15. 无菌物品、一次性医疗用品质量、有效期、贮存符合要求。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 16. 病房环境整洁无污迹，患者安置执行感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置原则。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 17. 紫外线灯无灰尘覆盖，每半年做强度监测并有登记。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 18. 拖布分区使用，标记清楚，定点放置，用后消毒处理，晾干备用，容器清洁。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 19. 各消毒液浓度配置符合要求，每天监测并有登记。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 20. 药物现用现配，无菌溶液、药品开瓶后注明开瓶时间，（抽出的药液、已开瓶的静脉用溶液、静脉肝素封管液保存2小时，各种溶媒保存24小时）。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 21. 医务人员手卫生是否正确实施，按两前三后执行（现场观察一名医生和一名护士） [单选题] * ○是 ○否，请说明，需要写出被观察的医护人员姓名 _________________ * 22. 手卫生措施配备完善，洗手液、手消毒剂、擦手纸用完及时补充。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 23. 未戴一次性手套多次操作或用污染的手套接触公共用品，如键盘、电话等。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ * 24. 医务人员未佩戴影响手卫生的饰物。 [单选题] * ○是 ○否，请说明 _________________ *