讨论专家 讲课费签收单 授课回执.docxVIP

授课回执 本人__________，工作于________________________（工作单位），接受此次邀请，并于____________年___________月___________日在____________________________ __（讲座地点、咨询地点）作为 （ ①点评专家 ②理论专家 ③分享者 ），为患者（医生）提供教育性专题讲座（咨询），讲座（咨询）完毕后，将收到劳务费人民币（大写）______壹仟元_____整￥__1000__.00，我同意并遵守此次邀请函所包含的所有条款。 个人信息 开户银行全称（详细到支行）： 银行卡号： 姓名（正楷）： 联系电话： 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 身份证号： 身份证正反两面复印件： （注：正反两面需复印至同一张A4纸上，不可拍照后打印） 银行卡正面照片： 签字：________________日期：________________