吸氧技术操作评分标准.docVIP

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吸氧技术操作评分标准 吸氧技术操作评分标准 PAGEPAGE2 吸氧技术操作评分标准 氧气吸入技术操作评分标准 项 目 操作标注 分 值 减分细则 操 作 前 准 备 1.着装整洁,洗手,戴口罩 2.用物:中心供氧装置、治疗碗(内盛冷开水)、蒸馏水、一次性吸氧管、棉签、碗盘、纱布、用氧记录单、笔、手表、手电筒 3.用物准备3分钟 3 5 2 一项不符合要求扣1分 缺一项扣一分 超时1分钟扣2分 评 估 1.评估患者意识、身体状况及缺氧程度 2.评估患者鼻腔状况 5 5 评估不全面少一项扣1分,未评估不得分 操 作 步 骤 1.备齐用物,携至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、性别住院号),问候患者 2.向患者解释操作目的和配合方法,取得合作 3.安全与舒适:环境整洁、安静,患者体位舒适 4.用湿棉签清洁双侧鼻腔 5.检查、安装氧气装置 6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿化瓶 7.检查并连接一次性吸氧管 8.打开氧流量开关,按医嘱正确调解节氧流量 9.检查鼻导管是否通畅 10.将鼻导管轻轻插入患者双侧鼻腔内 11.固定导管牢固、美观、松紧度适宜 12.询问患者感受。交待注意事项 13.记录用氧日期、时间及氧流量 14.再次核对并签字。评估患者吸氧效果。停止用氧 15.取下鼻导管,关流量开关 16.协助患者取舒适卧位,整理床单位 17.整理用物 18.记录停氧日期及时间 5 4 3 2 4 3 5 5 3 5 6 4 3 5 6 3 2 2 未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分 解释不到位扣2分,未解释扣4分 一项不符合要求扣1分 未清洁扣2分 一项不符合要求扣2分 蒸馏水不符合要求扣2分,连接不紧密扣1分 未检查扣2分,连接不符合要求扣3分 未按医嘱调节氧流量扣5分 未检查扣3分 未调整松紧度扣3分,插入不符合要求扣2分 导管扭曲、打折扣3分。固定过松或过紧扣3分 未询问扣2分,交待不全扣1分,未交待扣2分 一项不符合要求扣1分 未评估扣5分 一项不符合要求扣3分 卧位不适扣1分,未整理扣2分 漏一件扣1分 一项不符合要求扣1分 评 价 1.操作准确、熟练,查对规范 2.与患者沟通有效 3.无菌观念强 4.在规定时间内完成操作 3 4 3 操作不熟练扣1分,查对不规范扣2分 未有效沟通扣1分 无菌观念差酌情扣1-2分 每超时1分钟扣2分

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