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icu 技术操作规范 篇一：ICU 技术操作规程 ICU 护理技术操作规程 呼吸机操作规程 1、查对病人，神志清的病人做好解释工作，取得配合。 2、接通电源、气源，接模拟肺开机，开显示屏。 3、根据病情，调节各参数：通气方式、FiO2、VT、R、 I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，设定报警范围：高压限、低 压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。 4、观察呼吸机运转情况是否正常，出现报警及时查找 原因排除。 5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度，打开电源，调节 加热温度至需要温度。注意储水器处于管道的最低位置，防 止积水倒流。 6、去掉模肺，连接病人，密切观察呼吸机运转情况及 报警情况，出现报警及时查找原因排除。 7、记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。 8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的 变化，上机半小时后应复查血气分析，根据血气分析的结果 进行必要的参数调节。 1 9、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强， 自主呼吸方式 1 小时以上，没有呼吸困难征象时，可间歇停 呼吸机或停机。 10、将呼吸机与病人分离，关主机、空气压缩机、监护 屏开关、湿化器开关、切断气源、电源，消音。 1 1、整理床单元，并继续密切观察病人呼吸情况。 12、去除湿化器内滤纸，各部位消毒后备用，防交叉感 染。 经气管插管/气管切开吸痰法操作规程 1、做好准备,携物品至患者旁，核对患者。 2、将呼吸机的氧浓度调至 100%，给予患者纯氧 2 分钟， 以防止吸痰造成的低氧血症。 3、接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压 力（成人为 150—200mmHg）； 4、打开冲洗水瓶。 5、撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸 痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。 6、非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放 在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管 导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边 旋转边吸引，避免在气管内上下提插。 7、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者 100%的纯 2 氧 2 分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原 来水平。 8、冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新更 换吸痰管。 9、吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、 生命体征变化情况。 10、协助患者取安全、舒适体位。 静脉留置针技术操作规程 1、核对医嘱,做好准备。 2、携用物至患者旁，协助患者做好准备，取舒适体位。 3、选择患者适宜的穿刺部位进行穿刺, 穿刺成功后，松 开止血带，并压住导管前端处的静脉，抽出针芯，连接肝素 帽或者正压接头，用无菌透明膜作封闭式固定。 4、将输液器与肝素帽或者正压接头连接。 5、根据患者病情调节滴速。 6、在无菌透明膜上注明穿刺日期。 7、协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于病人可及位 置。 8、观察患者情况。 9、封管时消毒肝素帽或者正压接头，用 5-10 毫升肝素 盐水正压封管 血氧饱和度监测技术操作规程 3 1、准备好脉搏血氧饱和度监测仪，或者将监测模块及 导线与多功能监护仪连接，检测仪器功能是否完好。 2、清洁患者局部皮肤及指（趾）甲。 3、将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处， 使其光源透过局部组织，保证接触良好。 4、根据患者病情调整波幅及报警界限。 输液泵/微量泵的使用操作规程 篇二：ICU 操作技术规范 静脉穿刺插管术 适应征： 1. 临床危重病人及血管外科手术，需中心静脉测压者。 2. 心血管疾病危重症需进行血液动力学监测。 3. 需长期静脉输液者。 4. 需要建立快速静脉通道者。 5. 某些心脏疾患需行右心房导管检查，以明确诊断或治 疗者。 6. 需静脉高营养治疗者。 禁忌征： 1. 急性全身感染性疾病。 2. 活动性风湿热，急性心肌炎及细菌性心内膜炎。 3. 近期内有栓塞性疾病病史者。 4. 重度心率心律失常和有严重出血倾向者。 4 操作方法： 1.穿刺部位常用的穿刺部位有颈内静脉，穿刺点在胸锁 乳突肌锁骨头与胸骨头所夹角的顶部沿锁骨头内缘。锁骨下 静脉，穿刺点在锁骨中内 1/3 交接下缘 1~1.5cm 处。股静脉， 穿刺点在腹股沟韧带下方 2cm，股动脉内侧。 2.穿刺插管的方法 （1）病人取平卧位，去枕后仰，头转向穿刺对侧，必 要时肩后垫高，头低位 15~30 度 （2）常规皮肤消毒，术者，铺洞巾。1%普鲁卡因局部 麻醉。 （3）用装有 2ml 肝素生理盐水的注射器接穿刺针头， 左手食指下点，右手持针，进针方向与胸锁乳突肌锁骨头内 缘平行穿刺，针头对准乳头，指向骶位外侧，针轴与额平面 呈 45~60 度角。 （4）边进针边抽回血，针头一旦进入静脉注射器内即 出现回血，然后再推进数厘米，当血流回抽和注入十分通畅 时，固定好穿刺位置