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硅橡胶取模技术;;理想印模材的特性;硅橡胶印模材料;硅橡胶的类型:缩聚型和加成型
缩聚型:由基质端羟基聚二甲基硅氧烷、交联剂硅酸乙酯、催化剂辛酸亚锡及填料组成。
24h内尺寸变化0.6%,反响后有副产物,现使用少。;缩合型硅橡胶聚合原理缩合型硅橡胶聚合原理理;加成型:其主要成分是甲基乙烯基硅氧烷。
优点:1、凝固后尺寸更加稳定,24h内的尺寸变化稳定在0.1%左右,不受填料量影响
2、操作时间短、在口腔内凝固快
3、印模精确度高、操作性能好
另外:加成型硅橡胶印模材料是以粘度相同的橡胶成分等量混合使用,给临床工作带来了方便,目前使用较多。
;加成型硅橡胶聚合原理;硅橡胶取模的要求及原那么;临床使用要点;3、手工揉捏时最好戴薄膜手套或光手进行,操作时必须把手洗干净擦干以防污渍或戴过乳胶手套后的滑石粉及水渍影响材料聚合。
4、严格按照厂家给出的比例进行调合。
5、选择金属托盘时为防止脱模,必要时应使用托盘粘结剂或医用胶布。
6、当材料没有彻底固化之前,需要用手一直保持托盘位置,防止因材料弹性使托盘抬起。;7、取模后应让印模放置一段时间〔30分钟〕,待其完全聚合固化前方可进行工作模型制作。
8、制取过程中医生应主动肌功能修整,及唇、颊、舌系带的修整。
9、轻体注入时,应将基牙、根管或修复体外表空气、唾液吹干,使材料充满其周围,以保证印模清晰,完整。;10、调合印模需要适宜的温度、湿度和调拌时间。一般来说,最正确的温度是 23℃,湿度为 50%左右 重体型基质与催化剂调拌时间应小于 30s,注射型不超过 2minl5s。这就对护士操作的熟练程度以及与医生配合的默契程度提出了要求。;印模技术;重体;二步法:
1、室温下不同颜色勺子,取同等体积或质量基质和催化剂进行混合,指尖把两者混在一起并揉捏30s,直至变成均已颜色;将混合好的硅橡胶印模置于托盘
2、剪取一片比牙弓稍大的塑料薄膜,铺在托盘上,与硅橡胶贴附,
3、将托盘递给医师,放入患者口内,由后向前就位,轻轻前后、左右移动托盘,使印模材充分流动,排除气泡,4分钟后取出;
;
4、初模完成后,经过修整和处理,把轻体注射到印模上,最后一颗磨牙远中托盘可多加些;
5、保持患者口腔枯燥,将轻体注入龈缘或修复体周围,然后将托盘轻置口内就位,轻轻加压;
6、到时间后,取出托盘。为防止脱模,让患者轻咬合,以解除负压,张口取出托盘。
注:第一步印模的硅橡胶,主要目的是为第二次印模打根底,相当于个别托盘。;二步法取模两步法印模技术;取模可能出现的问题、原因及对策;2、角形缺损现象
原因:托盘就位时速度过快
对侧:就位时缓慢。
;3、气泡现象
原因:牙面没有枯燥、局部有唾液池、注入轻体时没有保持针头始终淹没于材料内
对侧:吹干牙面、注入轻体时针头淹没材料内。;4、末端磨牙远中形态不全
原因:托盘不适宜,过小
对侧:选择适宜托盘,必要时修整托盘。;5、位置错位
原因:初次印模再就位时没有置于原来的位置
对侧:确定初次印模放在正确的位置(可事先在印模上作标记〕。;6、二次印模提前固化
原因:二次印模在托盘放入口腔前已开始固化
对侧:确定托盘放入口腔前,已置入口腔中的二次印模尚未固化。
;7、二次印模太厚
原因:初次印模修正不够
对侧:适当地修整初次印模。
;8、固化缓慢、不固化
原因:乳胶手套因为包含含硫化合物会影响铂催化剂,从而影响固化;材料过期
对侧:使用聚乙烯手套或塑胶手套或者把手洗干净混合;及时查看有效日期。;视频操作:供参考;
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