压力性损伤的评估、换药及上报流程演练.pdf

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压力性损伤的评估、换药及上报流程演练 一、演练目的:让大家熟知压力性损伤皮肤的评估、测量、处理措施 及上报流程,做到组内人人都会,从而避免漏报、错报等。 二、演练场景: 新入1床 王强 男 68岁,身高1.8m,体重50kg,BMI:15.4(标准:≤18.5) 偏瘦 。诊断:肺部感染,颈部骨折 于9AM,患者主因“高处坠落致 颈部损伤5天,颈椎切开复位内固定术后3天,患者氧和维持不佳”, 由骨3科转入我科监护治疗,入科时患者神志清楚,精神差,立即行 心电监护示血氧饱和度:85%,遵嘱给予患者经鼻高流量吸氧,氧浓 度:60% ,流量:40L/min。入科时带入颈部术区引流管

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