2022年公卫执业医师考试答案（四）.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 1 页 2022年公卫执业医师考试答案 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 1、伤寒和副伤寒疫情处理 参考答案：目前伤寒、副伤寒预防措施主要以做好饮水、饮食卫生等切断传播途径为主导的综合性措施预防控制。1．针对传染源的控制措施 各级医疗机构对集体单位2周内出现5例或以上伤寒、副伤寒疑似症状的就诊病例按照流脑诊断标准诊断为疑似、临床诊断、实验室确诊的伤寒、副伤寒病例，除做好电话报告外，应按照传染病网络报告要求，做好网络直报。各县级疾病预防控制机构接到伤寒、副伤寒暴发疫情报告后，应派人员赴现场调查核实，同时用电话向上级疾病预防控制中心报告，并电话报告给本地区卫生行政部门。对诊断为疑似、临床诊检、实验室确诊的伤寒、副伤寒患者应送传染病医院或设有传染病病房的医院隔离治疗；县级疾病预防控制机构接到伤寒、副伤寒暴发疫情报告后，应组织人员按照伤寒、副伤寒流行病学个案调查表要求，对伤寒、副伤寒患者进行流行病学个案调查，追踪和掌握密切接触者，制定和采取相应的控制措施和对密切接触者实施医学观察（期限为最后接触患者日起7天），控制疫情暴发，防止疫情扩散与传播。2．传播途径控制措施 做好饮水、饮食卫生和健康教育：封闭或停用被伤寒、副伤寒污染的水源，停止销售并销毁被伤寒、副伤寒污染的食品；在观察期内，指导病家做好饮水、饮食卫生；将伤寒、副伤寒预防知识告诉病家，督促留家患者做好治疗。3．针对易感人群的保护措施(1)预防性服药：对确认的密切接触者可应用诺氟沙星（氟哌酸）或复方新诺明进行预防性服药。(2)卫生处理：对住院患者的病家做好终末消毒，对留家患者应指导病家做好对粪便、便器、食具、衣被及居室环境日常性消毒。2、下列何种化学物为职业性致癌因素 A．甲苯 B．苯 C．丁酮 D．甲醇 E．二硫化碳 正确答案：B 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：在有机溶剂中，只有苯是肯定的人类致癌物，可导致白血病，答案是B。3、检测水中的耗氧量时，其水样的保存条件是 A.每升水样加0．8ml硫酸，4℃保存，48h 测定 B.每升水样加0．8ml硫酸，4℃保存，24h 测定 C.4℃保存，48h测定 D.加硫酸至pHi2，4℃保存，24h测定 E.加硫酸至pHi2，4℃保存，48h测定 正确答案：B 检测水中的耗氧量时，其水样的保存条件是每升水样加0．8ml硫酸，4℃保存，24h测定。4、( 92～93 题共用备选答案) A．DNA聚合酶 B．核酶(ribozyrne) C．RNA聚合酶 D．限制性内切核酸酶 E．DNA连接酶 第 92 题 参与DNA转录的酶是（ ） 正确答案：C 主要考核考生对参与DNA转录的酶的理解及区分其他酶的作用。 参与DNA转录的是RNA聚合酶，以合成RNA。而DNA聚合酶是参与DNA合成；DNA连接酶是在DNA复制过程中连接冈崎片段；限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶；核酶主要催化RNA的水解。本题的准确答案是C。5、初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是A、肺炎 B、围生期心肌病 C、妊娠期高血压疾病 D、心脏病伴心力衰竭 E、妊娠期高血压疾病性心脏病 为明确诊断，首先应选择的辅助检查是A、血常规 B、查尿蛋白 C、肝肾功能 D、超声心动检查 E、胸部X线片 本例产科处理的原则是A、立即剖宫产 B、卧床休息，吸氧 C、立即缩宫素引产 D、立即前列腺素引产 E、积极控制心衰后剖宫产 参考答案：问题 1 答案：D 问题 2 答案：D 问题 3 答案：E6、（139—141题共用题干） 女，35岁，近2月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，红细胞4．O×1012/L，血红蛋白12g/L，白细胞5.6×109/L，血小板150×109/L，血沉80mm/h 139.如需明确诊断，首先应作的检查是 A．