【医脉通】晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识（2019版）.pdfVIP

401 中国肺癌杂志2 0 1 9 年 7 月第 2 2 卷第 7 期 Chin J Lung Cancer, July 2019, Vol.22, No.7 · · DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2019.07.01 · 专 家 共 识 · 晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗 2019 中国专家共识（ 版） 中国临床肿瘤学会血管靶向治疗专家委员会，非小细胞肺癌专家委员会， 非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗专家组 Chinese Expert Consensus on Antiangiogenic Drugs for Advanced Non-small Cell Lung Cancer (2019 Edition) Chinese Society of Clinical Oncology, Expert Committee on Vessel Targeted Therapy, Expert Committee on Non-small Cell Lung Cancer, Expert Group on Antiangiogenic Drugs for Non-small Cell Lung Cancer 1 引言 为晚期NSCLC患者不可或缺的治疗手段之一，有必要总结 符合我国临床实际的共识内容，以指导我国肺癌治疗相关 肺癌是目前全球最常见和致死率最高的恶性肿瘤。 的临床科室合理使用抗血管生成药物，进一步提高我国肺 2018年全球肺癌新发病例高达209万余例，肺癌造成的死 癌规范化诊疗水平。为此，我们组织专家组撰写了本共识。 亡人数高达176万余例[1]。肺癌是我国男性最常见的癌症， 2018年我国约有77.4万的新增肺癌病例，约有69万人死于 2 方法学 肺癌[2]。 非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC ） 本共识撰写的第一步是由共识专家组组长与执笔作 是肺癌中最常见的组织学类型，在肺癌病例中占比超过 者基于已发表的临床研究证据，并结合临床经验，整理出 80%[3] 。由于NSCLC 的侵袭性较高，且缺乏有效的早期筛 共识初稿。之后由46名指南撰写专家组成员经过5轮专家 查方案，导致我国68% 的肺癌患者确诊时已是晚期[4]。 组会议对共识初稿内容进行讨论和修改，最终确定共识推 以铂类为基础的双药化疗方案是治疗晚期NSCLC 的 荐内容。因此，本共识提出的推荐内容是基于现有的中国 传统标准方案，但对应的5年生存率依然很低，不足5%[5]。 和国际临床高质量循证医学证据以及专家组广泛认可的 在过去几十年间，越来越多的证据显示新生血管生成在 临床经验。 多种实体肿瘤的生长、增殖和转移中发挥着关键作用[6] 。 通过 P ubMed 、E M BA SE 、万方医学数据库和中国 抗血管生成药物可作用于肿瘤微环境，使现有肿瘤血管退 知网进行文献检索，检索截止时间为2018 年9月25 日。在 化，同时抑制肿瘤新生血管生成。临床数据 [6]显示，抗血 PubMed 和EMBASE使用的检索式为：（‘bevacizumab’