建设工程消防验收申请表(填写范本).docxVIP

. .实用文档 . . . 建 设 工 程 消 防 验 收 申 请 表 工程名称： ××××× 〔工程名称应与建设工程规划许可和施工许可证所用名称保持一致〕 申请单位： ××××××× 〔盖章〕 申请日期： ××××× 广西壮族自治区住房和城乡建设厅制 说 明 此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人 签名。填表前请仔细阅读 ?中华人民共和国消防法 ??建设工程质量管理条例 ? 等有关法律法规和规章，确知享有的权利和应尽的义务。 建设单位应如实填写各项内容， 对提交材料的真实性、 完整性负责， 不得虚构、伪造或编造事实，否那么将承当相应的法律后果。 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。 表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系 必须填写。 表格中的 “□〞，表示可供选择，在选中内容前的 “□〞内画 √。 提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸的规格装订， “证明文件〞均为复印件，经申请人签名确认并注明日期。 申报建设工程局部验收的，应在 “其他需要说明的情况〞中说明有关情况。 建 设 单 位 ×× 工程名 法定代表人 /主要负责人 ××× 联系 ×× ×× 称 ×× 大厦 联系人 ××× 联系 ×× ×× 工程地 址 ××市 × 路××号 使用性质 商场 类 别 □√新建 □扩建 □改建〔□ 装修 □ 建筑保温 □ 改变用途〕 ?建设工程消防设计审查意见书 ?文号 ×消审字〔 × × 〕 第××× 号 审查日期 2021 年 5 月 29 日 施工许可证编号 单位类别 设计单 检测报告编号  单位名称  资质等级 综合甲  法定代表人 /主要负责人  联系人 联系 位 〔可增〕 × ××建筑设计研究有限责任公司 级 总承包 ×× ×× ×× ×× 施工单位 ××× 建筑工程 一级 ×× ×× ×× ×× 监理单位 检测单位 单体建筑名称 结构类型 耐火等 级 钢筋  层 数 建筑高度 地上 地下 〔m〕  占地面积 〔m2〕  建筑面积〔 m2〕地上 地下 × ×大厦 一级 5 1 166.35 40236 88086 11645.44 混凝土 设置位置 设置型 储 式 罐  总容量〔 m3〕 浮顶罐〔□外 □内〕 □固定顶罐 □卧式罐 球形罐〔□液体 □气体〕 可燃气体储罐〔□干式 □湿式〕 □其他 储 存 形 式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆 储 量 储存物质名称 场 □建筑保温 材料类别 □A □B 1 □B 2 保温层数使用性质 原有用途 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 □装修工程 装修面积 〔m2〕  装修层数 使用性质 原有用途 竣 工 验 收 情 况 一、经审查合格的消防设计文件实施情况 本工程能按照经审查合格的消防设计文件施工，施工质量满足消防设计和国家工程建设消防技术标准要求。 二、消防施工情况 设计单位：××××××××〔盖章〕 设计单位工程负责人签名：××× 按照经审查合格的消防设计文件实施，符合国家工程建设消防技术标准。 施工总承包单位：××××××〔盖章〕 工程经理签名：××× 专业分包单位〔如有〕：××××××〔盖章〕 工程负责人签名：××× 三、工程监理情况 该工程安装使用的消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、消防施工安装、隐蔽工程均按照经审查合格的消防设计文件的要求进行施工。 四、建筑消防设施检测情况 监理单位：××××××××〔盖章〕 工程总监理工程师签名：××× 经对建筑类别、总平面布局和平面布置，防火防烟分隔，平安疏散，消防水源， 水灭火系统，火灾自动报警系统，防烟排烟系统，建筑灭火器〔防爆设施〕等单项 进行外观质量检查、现场测量核查、消防设施功能测试和消防产品现场判定，我单 位认为该工程根本符合国家有关消防技术标准的要求。 检测单位：××××××××〔盖章〕 工程负责人签名：××× 五、竣工验收情况 我单位于××年××月××日组织设计、施工、监理、检测等单位有关工程技术人 员对该工程进行消防验收， 对建筑消防设施功能进行检测， 综合评定消防验收合格。 建设单位：××××××××〔盖章〕 建设单位：××××××××〔盖章〕 工程负责人签名：××× 其他需要说明的情况： 〔局部验收请说明情况〕