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精品资料 精品资料 PAGE / NUMPAGES 精品资料 核准日期: 修订日期: 盐酸贝那普利片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警告 一经检测出怀孕时,应尽快停止使用本品。在妊娠的第二和第三阶段(第四-第九月),肾素-血管紧张素系统的药物会导致胎儿的损伤甚至死亡。详见【孕妇及哺乳期妇女用药】。 【药品名称】 通用名称:盐酸贝那普利片 英文名称:Benazepril Hydrochloride Tablets 汉语拼音:Yansuan Beinapuli Pian 【成份】 活性成份:盐酸贝那普利 化学名称:3-{[(1-乙氧羰基)-3-苯基-(1S)-丙基]氨}-2,3,4,5-四氢-2-氧-1-氢-1-(3S)-苯并氮卓-1-乙酸单盐酸盐 化学结构式: 分子式:C24H28N2O5·HCl 分子量:460.96 【性状】 本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。 【适应症】 用于治疗高血压。 充血性心力衰竭。作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级II-IV)的辅助治疗。 【规格】 5mg,10mg 【用法用量】 高血压: 未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg,每天一次,若疗效不佳,可加至每日20mg。必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整,通常应该每隔1至2周调整一次。 对某些患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类病人,每日总的剂量应均分成两次服用,或加用利尿剂。本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg,一次或均分为两次服用。 若单独服用本品血压下降幅度不满意,可加用另一种降压药,如:噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂或β-阻滞剂(先从小剂量开始)。对于先前一直在使用利尿剂治疗的患者,特别是钠丢失和/或体液丢失过多的患者,开始使用本品时,应慎重考虑给药时间安排或将药物减量。包括在盐酸贝那普利治疗开始之前减量或暂停利尿剂一段时间(如2~3天),或者将盐酸贝那普利的起始剂量降至5mg,以避免血压过低(见【注意事项】)。开始使用本品治疗前,应对体液和/或钠盐丢失的状况进行纠正。 肌酐清除率大于等于30mL/min患者服常用剂量即可。而小于30mL/min患者,最初每日剂量为5mg,必要时,剂量可加至10mg/日。若仍需进一步降低血压,可加用利尿剂或另一种降压药。 充血性心力衰竭: 本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。推荐的初始剂量为2.5毫克(5mg,半片),一天一次。由于会出现首剂后血压急剧下降的危险,当病人第一次服用本品时需严密监视(见【注意事项】)。只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应,如果心衰的症状未能有效缓解可在2~4周后将剂量调整为5mg一天一次。根据病人的临床反应,可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg一天一次甚至20mg一天一次。本品一天一次即有效。对有些病人但若将一天的剂量分为二次服用,反应可能更好。对照临床研究表明严重心衰病人(NYHA分级IV)较轻、中度心衰病人(NYHA分级II-III)需更小的剂量。 对于前期正在使用利尿剂治疗的患者,特别是钠丢失和/或体液丢失过多的患者,在加用本品时,建议给药时应特别谨慎,并应进行专门监测。根据临床情况,在本品初始治疗之前,可能需要考虑利尿治疗药物减量或暂时停用。开始本品治疗之前,先对血容量和/或钠盐丢失进行纠正。 当心衰病人肌酐清除率小于30mL/min时,日剂量最高可增加至10mg,但较低的初始剂量[如2.5mg(5mg,半片)]可能更理想。 进行性慢性肾功能不全(CRI) 对于同时患有/不患有高血压的进行性慢性肾功能不全病人,建议的长期使用剂量为每天一次10mg。如果还需要其它的治疗来进一步降低血压,可以和其它的抗高血压药物合并使用。 【不良反应】 本品的耐受性良好。以下列出的是与贝那普利以及其它ACE抑制剂相关的不良反应: 儿童用药的不良反应与成年人相似。没有关于儿童长期给药和其对生长、青春期发育和一般发育的影响的资料。 多种来源报告的不良反应(表1)按照发生频率排列,先是最常发生的,使用以下规定:极常见(≥ 1/10);常见(≥ 1/100, 1/10);少见(≥ 1/1,000, 1/100);罕见(≥ 1/10,000, 1/1,000 )和极罕见( 1/10,000),包括个例报告。在每个频率组内,不良反应按降序排列
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