整脊医学史：绪论.pdfVIP

绪 论 整脊医学史 一、中国传统医学整脊技术史 • 中国传统医学对脊椎损伤疾病的 认识有二千多年历史，有丰富的诊断 治疗技术。为更好继承发扬祖国医学 这方面的宝贵遗产，古为今用、推陈 出新，现简介如下。 （一）早期对脊椎损伤疾病的 认识和整脊疗法的产生 （公元前2世纪~公元6世纪） • 1．对脊椎发病症状体征的描述和病因、病机的认 识： • 中国传统医学对脊柱的认识，是从天人相应 观和整体观进行解释的。 《内经·灵枢·刺节真邪》 指出：“腰脊者，身之大关节也”。认为是全身 的中轴枢纽。脊柱是内涵督脉，总督诸阳经，五 脏六腑病变均可涉及督脉、脊柱；而脊柱督脉病 变也涉及五脏六腑。 《难经》还将脊柱24节按一 年四季24节令归类，以上下分阴阳（图1）。 笔 是 线 四 冬 、 秋 、 夏 、 春 （ 布 ） 分 加 卦 所 八 者 和 令 柱 脊 将 》 图 元 公 图 1 3 国 三 纪 世 2 4 法 比 类 用 节 注 广 吕 · , 季 四 年 一 把 画 难 二经 难 《 · 2 4 节 • 现代临床常见的颈椎病、腰腿痛，早在公元 前2世纪成书的 《五十二病方》已有描述。 《五 十二病方·足臂十一脉灸经》中描述“肩脉”病： “不可以顾，肩似脱、月需 似折……，颔痛、 喉痹、臂痛、肘痛”。此类症状体征似现代常见 的颈椎病症状体征。又如该书描述足太阳脉所发 病：“病足小指（趾）废，喘痛、脚挛、睢痛、 腰痛、夹脊痛、项痛”，与现代的腰椎间盘突出 症或腰骶神经根损伤的症状体征相似。公元前1 世纪的 《黄帝内经·素问·灵枢经》和公元3世纪 成书的 《针灸甲乙经》3 均有类似描述，或将颈 肩臂痛称为“臂厥”，腰腿痛称为“踝厥”。 • 看来，当时腰腿痛的疾病发病率甚高，所 以 《内经》还列专著讨论， 《素问》有 “刺腰痛”专篇，论述腰痛各种症状体征 和针灸治法。如“项脊尻背如重状”， “循循然不可以俯仰，不可以顾”，“腰 痛，腰中如张弓弩弦”，“腰下如有横木 居其中”，“侠脊而痛至头几几然”等。 并且指出腰腿痛有外感湿邪、外伤劳损： “衡络之脉，令人腰痛，不可以俯仰，仰 则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归